外科主治医师强化训练-胸心外科学2

试卷预览

• 101女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中 带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/ 11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。[假设信息]经抗炎治疗，体温好转，复查 胸片右上肺块影仍存在，但纤维支气管镜检 查结果阴性，首先考虑诊断

  A.右上肺炎

  B.结核球

  C.错构瘤

  D.右上肺癌

  E.右上肺不张

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• 102女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中 带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/ 11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。患者入院后，痰找病理细胞发现恶性细胞， 可行

  A.右上肺叶切除术

  B.肿块局部切除

  C.楔形切除

  D.右肺全切除

  E.右上叶袖式切除术

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• 103女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中 带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/ 11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。术后病理：右上肺腺癌，肿块大小为2cm x 3cm x2cm，胸膜及支气管切端未见肿瘤累 及，淋巴结未见转移，其病理分期为

  A.T3N0M0

  B.T2N0M0

  C.T1N1M0

  D.T1N0M0

  E.T1N2M0

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• 104女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中 带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/ 11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。此病理类型肿瘤，最常见的远处转移部位是

  A.肝

  B.肾

  C.脑

  D.骨

  E.皮肤

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• 105男性，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。 查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致 密影，胃泡影上移。首先应考虑的诊断是

  A.肺癌，肺不张

  B.脓胸

  C.大叶性肺炎

  D.肺脓肿

  E.肺结核

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• 106男性，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。 查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致 密影，胃泡影上移。为明确诊断，首选的检查方法是

  A.CT

  B.痰细菌培养

  C..胸腔穿刺

  D.纤维支气管镜

  E.剖胸探查

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• 107男性，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。 查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致 密影，胃泡影上移。确诊后首选的治疗方案是

  A.大剂量青霉素及链霉素治疗

  B.口服利福平

  C.开胸探查与肺切除

  D.胸腔闭式引流

  E.胸腔穿刺

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• 108男，45岁。有肺结核史，近1个月来咳嗽、低 热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。为确诊采取哪组检杏方法最佳

  A.痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞

  B.胸部CT检查，支气管镜检查

  C.胸部CT检查，经胸壁穿刺检查

  D.支气管镜检查，纵隔镜检查

  E.痰找瘤细胞，放射性核素扫描

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• 109男，45岁。有肺结核史，近1个月来咳嗽、低 热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。若诊断为鱗癌，CT未见肺门纵隔淋巴结肿 大，最佳的治疗方式为

  A.术前放疗+手术

  B.术前化疗+手术

  C.手术治疗

  D.化学治疗

  E.放射治疗

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