中医内科主任医师职称考试强化训练-西医内科学专业知识与专业实践能力

试卷预览

• 21（多选）慢性阻塞性肺疾病的发病与下列哪些因素 有关

  A.职业粉尘

  B.吸烟是重要的发病因素

  C.感染因素

  D.抗蛋白酶不足

  E.空气污染

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• 22（多选）下列哪几项属于肺炎球菌肺炎的并发症

  A.心肌炎

  B.胸膜炎

  C.感染性休克

  D.脑膜炎

  E.脓胸

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• 23（多选）支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪 项正确

  A.病变肺应位于低位

  B.每次引流时间为15~30分钟

  C.可先用注射用水作雾化吸人，便于排痰

  D.痰量多的患者，应尽快把痰排出

  E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰， 可提高排痰效果

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• 24（多选）气胸量多时肺部体征可有

  A.呼吸运动增强

  B.患侧胸廓饱满

  C.叩诊鼓音

  D.呼吸音减弱或消失

  E.呼吸运动无变化

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• 25（多选）肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施 可有

  A.积极抗感染治疗

  B.补充血容量，纠正休克

  C.应用糖皮质激素

  D.防止心肾功能不全

  E.若合并脓胸，不需置管引流

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• 26（多选）无创正压机械通气在呼吸衰竭的治疗时机 不包括

  A.使有创到无创序贯治疗，减少有创通气 时间

  B.使用有创通气，呼吸衰竭有一定缓解， 仍不适于撤机，代以无创正压通气

  C.呼吸衰竭早期，感染不重

  D.伴急性心肌梗死患者

  E.伴脑梗死患者

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• 27（多选）下列哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的 并发症

  A.心律失常

  B.高血压

  C.夜间猝死

  D.呼吸衰竭

  E.慢性阻塞性肺疾病

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• 28（多选）下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增 加运动耐力治疗慢性阻塞性肺疾病的描述， 哪些是正确的

  A.吸入治疗为首选

  B.可选用P激动剂、抗胆碱药物、茶碱或 联合制剂

  C.可按需应用支气管扩张剂或规则使用， 以预防和减轻症状

  D.应用短效吸人支气管扩张剂较为方便

  E.与单一支气管扩张剂治疗相比较，支气 管扩张剂联合制剂能降低副作用

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• 29男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经 INH、SM和PAS治疗约1年后病愈。5年前病 灶复发，痰结核杆菌（+ + )，应用2HRZ/ 4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻 塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性， 痰培养有白色念珠菌生长，重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急。上述检查确立诊断后，下列检查对治疗选择 具有决定性意义的是

  A.肝功能

  B.心电图

  C.肺功能

  D.痰结核杆菌培养

  E.血气分析

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• 30男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经 INH、SM和PAS治疗约1年后病愈。5年前病 灶复发，痰结核杆菌（+ + )，应用2HRZ/ 4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻 塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性， 痰培养有白色念珠菌生长，重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急。该病最常见的转移途径是

  A.血行转移

  B.淋巴转移

  C.直接蔓延

  D.肺内转移

  E.种植转移

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