中西医结合内科主治医师-代谢和营养疾病专业知识与专业实践能力专项练习1

试卷预览

• 1女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的

  A.坚持糖尿病饮食

  B.经胃管间断流质灌胃

  C.因病人昏迷可不考虑饮食问题

  D.计算全天热量，分别在补液及胃管途等 补充

  E.静脉营养

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• 2女性，50岁，身髙158cm，体重68kg， 2型糖尿病病史1年，经饮食控制、体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗上首选

  A.格列齐特治疗

  B.二甲双胍治疗

  C.胰岛素治疗

  D.胰岛素+二甲双胍治疗

  E.格列本脲+二甲双胍治疗

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• 3一周后餐后血糖仍未达标，可加用

  A.磺脲类

  B.噻唑烷二酮类

  C.双狐类

  D.胰岛素

  E.葡萄糖苷酶抑制剂

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• 4男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂 TC 6 . 83mmol/L， TG 2 . 34mmol/L， LDL-C 4 . 62mmol/L， HDL - C 0 . 98mmol/L。患者调脂药物首选

  A.他汀类

  B.贝特类

  C.胆酸螯合树脂类

  D.烟酸及其衍生物

  E.鱼油制剂w-3脂肪酸

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• 5糖尿病最具特征的慢性并发症是

  A.动脉粥样硬化

  B.糖尿病足

  C.自主神经病变

  D.糖尿病视网膜病变

  E.直立性低血压

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• 6罗格列酮

  A.激活过氧化物酶体增殖物激活受体 (PPARγ)，诱导调节糖、脂代谢的有关蛋白表达

  B.抑制a-葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖

  C.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性

  D.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

  E.抑制胰升糖素分泌

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• 7LDL的功能是

  A.转运外源性甘油三酯

  B.转运内源性甘油三酯

  C.逆向转运胆固醇

  D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织

  E.转运游离脂肪酸

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• 8消渴“三多一少”的临床表现不包括

  A.多饮

  B.多汗

  C.多食

  D.多尿

  E.消瘦

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• 9糖尿病并发感染最常见的是

  A.泌尿系感染

  B.败血症

  C.化脓性细菌感染

  D.肠道感染

  E.胆管感染

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• 10下列哪项是高渗性昏迷的临床特点

  A.皮肤潮湿多汗，呼吸正常

  B.多发于青年，已有糖尿病史

  C.脉搏饱满，血压稍高

  D.尿糖阴性，尿酮阴性 -

  E.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等

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