医师资格考试错题集四

试卷预览

• 11患者女，68岁。发作性喘息伴痰鸣20 余年。现症见呼吸急促，喉中哮鸣有 声，胸膈满闷如塞，痰稀薄色白，咳吐不 爽，渴喜热饮，面色晦滞，舌苔白滑，脉 弦紧。其中医诊断是

  A.支气管哮喘发作期热哮证

  B.支气管哮喘发作期寒哮证

  C.支气管哮喘缓解期肺虚证

  D.肺炎邪犯肺卫证

  E.急性支气管炎风寒袭肺证

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• 12患者男，30岁。突发呼吸困难，两肺满 布以呼气相为主的哮鸣音，无湿啰音， 心界不大，心率100次/min，律齐，未闻 及心脏杂音。症见咳痰色黄，口渴，面 赤红，苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的 治疗药物是

  A.恥受体激动药吸入与射干麻黄汤

  B.氨茶碱与玉屏风散

  C.二羟丙茶碱与小青龙汤

  D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸

  E.糖皮质激素与定喘汤

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• 13患者男，35岁。高热2天余，咳嗽，咯 痰，伴右侧胸痛。X线检査示右肺中部 实变阴影。其诊断是

  A.急性支气管炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.支原体肺炎

  D.病毒性肺炎

  E.原发型肺结核

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• 14患者男，54岁。咳嗽，痰中带血2个月， 伴体重下降。X线胸片示右侧肺门可 见1个2cmX3cm肿块阴影，右肺上叶 部分不张。多次痰找癌细胞。为 确诊应首选的检查是

  A.继续痰找癌细胞

  B.同位素肺扫描

  C.胸部CT

  D.纤维支气管镜

  E.开胸探查

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• 15慢性咳喘病史30年患者，近1周来咳 喘加重。查体:嗜睡，口唇发绀，颈静脉 怒张，桶状胸，双肺可闻及干、湿性啰 音，剑突下可见心尖搏动，心率119次/ min，律齐，肝肋下1cm，肝区压痛，双下 肢浮肿。血常规：白细胞13X10VL。 胸片显示:肺气肿征，右心室增大，肺纹 理增重。应首先考虑的诊断是

  A.慢性支气管炎急性感染

  B.慢性支气管炎合并肺气肿

  C.慢性肺源性心脏病代偿期

  D.慢性肺源性心脏病失代偿期

  E.心脏瓣膜病

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• 16患者女，42岁。心悸气短，动则气促，神 疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌 暗有瘀斑，脉虚涩、时有结代。诊断为 心脏瓣膜病。其中医治法应是

  A.益气温阳，活血化痰

  B.益气温阳，化疲通脉

  C.养心补肺，益气活血

  D.益气养阴，活血化疲

  E.温阳活血利水

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• 17患者男，40岁。患心脏瓣膜病10年。 症见：心悸气短，神疲乏力，头晕目眩， 自汗，口干，舌质淡红，苔薄白，脉细数 无力。治疗应首选的方剂是

  A.炙甘草汤

  B.独参汤

  C.参附汤

  D.真武汤

  E.丹参饮

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• 18患者男，52岁。有高血压史10年。剧 烈头痛，恶心呕吐2小时，伴意识障碍， 神志错乱，抽搐。查体：血压260/ 130mmHgo应首先考虑的诊断是

  A.髙血压危象

  B.恶性高血压

  C.髙血压脑病

  D.3级高血压

  E.2级高血压

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• 19患者男，54岁。高血压病史10年，眩 晕，头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽 干，腰酸腿软，手足心热，舌红苔薄白， 脉弦细数。其中医治法是

  A.平肝潜阳

  B.祛痰降浊

  C.活血化瘀

  D.温补肝肾

  E.滋补肝肾

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• 20患者男，54岁。常于安静时突发胸骨后 疼痛，每次约10分钟，含硝酸甘油缓解 不明显。心电图示有关导联ST段抬 高。应首先考虑的诊断是

  A.心绞痛(稳定型）

  B.心绞痛(变异型）

  C.心绞痛(卧位型）

  D.心肌梗死

  E.心绞痛(恶化型）

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