国家临床执业医师资格考试模拟真题14

试卷预览

• 11患者，男，50岁。有慢性乙型肝炎病史10年，时有AIT波动，近2个月来腹胀，下肢水肿，2天前有黑 便，继之出现嗜睡。查体:肝掌，蜘蛛痣，扑翼样孬颤（+)，腹部移动性浊音（+)。为减少肠道有毒物 质的吸收，首选药物是

  A.青霉素

  B.利福昔明

  C.四环素

  D.头孢他啶

  E.诺氟沙星

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• 12患者，男，40岁。周期性上腹痛1年，傍晚常呕吐酸酵宿食。查体:消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振 水音。扱可能的诊断是

  A.胃窦癌

  B.急性胃扩张

  C.幽门梗阻

  D.胃溃疡

  E.十二指肠壅积征

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• 13女，25岁。右下腹隐痛半年，伴腹胀、低热。查体:体温38.2t：，右下腹稍隆起，跻周似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断，首选的检奄是

  A.腹部B超

  B.全消化道钡筏检査

  C.钡剂灌肠

  D.结肠镜检査

  E.腹部CT

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• 14女，29岁，体重60kg。烧伤后2小时人院。查体：1iP86/63mmHg,心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，口渴感明显，双下肢（包括双足、臀部、双大小腿）及会阴区布满大小不等的水疱，小部分创面呈焦黄色，无水疱。伤后8小时内补液应为

  A.3500ml

  B.3900ml

  C.2700ml

  D.3100ml

  E.2300ml

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• 15患者，女性，48岁。反复右上腹疼痛伴黄疸半年，入院诊断为胆躲结石，拟行胆锻切除+胆总管探査。术中行胆总管探奄的部位一般在胆总管

  A.十二指肠上段

  B.十二指肠后段

  C.十二指肠下段

  D.十二指肠壁内段

  E.胰腺段

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• 16患者，男性，65岁。皮肤黄染进行性加深2个月。近1个月出现上腹胀痛、恶心呕吐。查体:全身皮肤、巩膜黄染，Courvoisier征阳性。实验室检查:大便潜血（+)。最可能的诊断是

  A.胆躲癌

  B.肝门部胆管癌

  C.胰体尾癌

  D.下段胆管癌

  E.胆总管结石

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• 17女性，30岁。阵发性腹痛5天，伴恶心呕吐2天人院。查体:T37.01：，腹部膨隆，可见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。患者最可能的诊断为

  A.高位小肠梗阻

  B.低位小肠梗阻

  C.幽门梗阻

  D.结肠梗阻

  E.乙状结肠扭转

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• 18患者，男，60岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后8小时，感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应考虑的原因是

  A.腹腔内出血

  B.急性膀胱炎

  C.尿潴留

  D.腹腔脓肿

  E.肠蠕动未恢复

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• 19男性,20岁，腹部挫伤、腹痛1小时。査体:T37.8t，R20次/分，P78次/分，BP120/90mmHg。腹部平软，局部皮肤有擦伤痕迹，此处腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛。此时的处理原则是

  A.禁食，补液，留院观察

  B.急诊剖腹探査

  C.腹部CT检査

  D.使用镇静镇痛剂

  E.早期联合使用抗生素

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• 20女，65岁，肝癌患者，末梢血Hb60g/Lo为纠正贫血，术前输血100ml时，出现皮肤散在红斑、瘙痒，应采取的治疗措施是

  A.口服阿司匹林

  B.静滴地塞米松

  C.碱化尿液

  D.外用炉甘石洗剂

  E.停止输血，使用抗组胺药物

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