脊柱疾病模拟题（三）

试卷预览

• 11女性，65岁。近半年来反复出现头痛、头 晕，今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣、恶 心、呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既 往曾类似发作2次，X线片示颈5~6椎体 后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。最可能 的诊断是

  A.神经根型颈椎病

  B.脊髄型颈椎病

  C.交感神经型颈椎病

  D.椎动脉型颈椎病

  E.癲痫发作

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• 12患儿，5岁，低热、颈痛数月，检査颈部 旋转受限。X线侧位片可见寰椎向前脱位， 咽后壁增宽。其诊断最大可能为

  A.外伤性寰椎脱位

  B.自发性寰椎脱位

  C.咽后壁脓肿

  D.寰枢椎结核

  E.寰枢椎畸形

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• 13患者，女性，28岁。妊娠后期出现进行性 背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7 胸椎轻度后突，有叩痛,X线片示第6、7 胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，红 细胞沉降率60mm/h。最可能的诊断是

  A.胸椎转移癌

  B.胸椎结核

  C.胸椎血管瘤

  D.化脓性脊椎炎

  E.胸椎间盘脱出

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• 14患者，女性，26岁，平素有背痛、乏力与 低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、 10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性 瘫，红细胞沉降率加快。首先应考虑

  A.脊髓蛛网膜炎

  B.脊髓肿瘤

  C.硬膜外腔脓肿

  D.胸椎结核

  E.横断性脊髓炎

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• 15患者，女性，24岁，背痛，体检发现胸椎 角状后突畸形，伴低热，红细胞沉降率增 快。主要考虑是

  A.脊椎肿瘤

  B.强直性脊柱炎

  C.脊柱骨性关节炎

  D.胸椎结核

  E.化脓性脊椎炎

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• 16男孩，5岁，驼背、疼痛5个月，消瘦、贫 血，无神经症状，经检査双肺浸润性结核， 6 ~8胸椎结核，伴椎旁脓肿，ESR 112mm/ h0在支持疗法及全身抗结核治疗同时，应首选

  A.病灶清除术

  B.石膏背心

  C.卧硬板床

  D.冷脓肿穿刺

  E.矫正驼背

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• 17患者，青年，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势。其治疗应选用

  A.继续抗结核药物+石床固定

  B.更换抗结核药物治疗观察3个月

  C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术

  D.施行胸椎融合术

  E.采用椎管内注射链霉素，每日一次，共 3个月

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• 18女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性 疼痛3个月。体格检査：颈部活动受限, 颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+)。最可能的诊断是

  A.臂丛神经损伤

  B.脊髓型颈椎病

  C.椎动脉型颈椎病

  D.神经根型颈椎病

  E.吉兰-巴雷综合征

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• 19脊髓籐荡是

  A.脊髄受压

  B.脊髓挫伤

  C.脊髓裂伤

  D.脊髓血运障碍

  E.脊髓暂时性功能抑制

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