患者,女性,28岁。妊娠后期出现进行性 背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7 胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7 胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,红 细胞沉降率60mm/h。最可能的诊断是
发布时间:2021-12-25
A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出
试卷相关题目
- 1患儿,5岁,低热、颈痛数月,检査颈部 旋转受限。X线侧位片可见寰椎向前脱位, 咽后壁增宽。其诊断最大可能为
A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形
开始考试点击查看答案 - 2女性,65岁。近半年来反复出现头痛、头 晕,今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣、恶 心、呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既 往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体 后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能 的诊断是
A.神经根型颈椎病
B.脊髄型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.癲痫发作
开始考试点击查看答案 - 3男,50岁。四肢麻胀、乏力并逐渐加重近 2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活 动障碍。査体:神志清楚,头部活动明 显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢 不能主动活动,肌张力增高,病理征 (+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增 生,椎间隙变窄。诊断为
A.外伤性颈髄损伤
B.颈椎脱位
C.脊髄型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤
开始考试点击查看答案 - 4青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现 驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失, 可能诊断是
A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰间盘突出症
E.强直性脊柱炎
开始考试点击查看答案 - 5一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发 现骶棘肌紧张,仰卧检査直腿抬高试验阳 性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压 时疼痛加剧,俯卧位检査时腰部肌肉压痛,正确的诊断是
A.腰间盘脱出症
B.急性腰扭伤
C.脊柱滑脱
D.急性肌筋膜炎
E.腰肌劳损
开始考试点击查看答案 - 6患者,女性,26岁,平素有背痛、乏力与 低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎9、 10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性 瘫,红细胞沉降率加快。首先应考虑
A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,24岁,背痛,体检发现胸椎 角状后突畸形,伴低热,红细胞沉降率增 快。主要考虑是
A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.脊柱骨性关节炎
D.胸椎结核
E.化脓性脊椎炎
开始考试点击查看答案 - 8男孩,5岁,驼背、疼痛5个月,消瘦、贫 血,无神经症状,经检査双肺浸润性结核, 6 ~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,ESR 112mm/ h0在支持疗法及全身抗结核治疗同时,应首选
A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背
开始考试点击查看答案 - 9患者,青年,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势。其治疗应选用
A.继续抗结核药物+石床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素,每日一次,共 3个月
开始考试点击查看答案 - 10女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性 疼痛3个月。体格检査:颈部活动受限, 颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是
A.臂丛神经损伤
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.吉兰-巴雷综合征
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