儿科主治医师资格考试——模拟试题19

试卷预览

• 71患儿男，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到

  A.症状消失，X线和心电图检査恢复正常

  B.症状消失，心电图检查恢复正常后1-3个月

  C.症状消失，X线和心电图检査正常后3-6个月

  D.症状消失，X线和心电图检査正常后7-12个月

  E.症状消失，X线和心电图检査正常后1-2年

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• 721岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温390C，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有3/6级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm,脾肋下2cm。此病例最可能的诊断是

  A.室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

  B.房间隔缺损合并细菌性心内膜炎

  C.动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎

  D.动脉导管未闭合并心力衰竭

  E.室间隔缺损合并心力衰竭

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• 731岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温390C，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有3/6级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm,脾肋下2cm。明确先心病的诊断，应首选的检査是

  A.心电图

  B.胸部X线

  C.心电图+X线

  D.超声心动图

  E.心导管检査及心血管造影

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• 741岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温390C，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有3/6级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm,脾肋下2cm。首选治疗应是

  A.应用地髙辛

  B.地高辛+利尿剂

  C.地高辛+青霉素

  D.青霉素静滴

  E.手术根治

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• 757岁男平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2-3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3-4肋间有3-4/6级收缩期杂音，粗縫，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第3-4肋间的3-4级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是

  A.血流通过缺损口产生

  B.相对的肺动脉瓣狭窄

  C.相对的左房室瓣狭窄

  D.相对的右房室辦关闭不全

  E.相对的主动脉瓣狭窄

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• 767岁男平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2-3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3-4肋间有3-4/6级收缩期杂音，粗縫，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查

  A.心电图

  B.心三位胸片

  C.右心导管检査

  D.放射性核素检查

  E.多普勒彩色超声心动图

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• 777岁男平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2-3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3-4肋间有3-4/6级收缩期杂音，粗縫，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的

  A.形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重

  B.胸骨左缘第3-4肋间粗糙全收缩期杂音变响

  C.肺动脉瓣区第二音明显变弱

  D.右心室收缩期负荷增加

  E.心电图示左心室肥厚

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• 787岁男平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2-3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3-4肋间有3-4/6级收缩期杂音，粗縫，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点

  A.肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少

  B.肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少

  C.J3市循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少

  D.肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷减少

  E.肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量增加

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• 795岁男孩，反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为

  A.肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

  B.肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重.

  C.肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

  D.肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

  E.肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少

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• 805岁男孩，反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检査，主要表现为

  A.左心室增大

  B.左心房增大

  C.右心房增大

  D.右心房增大，左心室增大

  E.右心室增大

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