5岁男孩，反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为

试卷相关题目

• 17岁男平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2-3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3-4肋间有3-4/6级收缩期杂音，粗縫，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点

  A.肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少

  B.肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少

  C.J3市循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少

  D.肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷减少

  E.肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量增加

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• 27岁男平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2-3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3-4肋间有3-4/6级收缩期杂音，粗縫，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的

  A.形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重

  B.胸骨左缘第3-4肋间粗糙全收缩期杂音变响

  C.肺动脉瓣区第二音明显变弱

  D.右心室收缩期负荷增加

  E.心电图示左心室肥厚

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• 37岁男平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2-3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3-4肋间有3-4/6级收缩期杂音，粗縫，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查

  A.心电图

  B.心三位胸片

  C.右心导管检査

  D.放射性核素检查

  E.多普勒彩色超声心动图

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• 47岁男平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2-3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3-4肋间有3-4/6级收缩期杂音，粗縫，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第3-4肋间的3-4级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是

  A.血流通过缺损口产生

  B.相对的肺动脉瓣狭窄

  C.相对的左房室瓣狭窄

  D.相对的右房室辦关闭不全

  E.相对的主动脉瓣狭窄

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• 51岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温390C，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有3/6级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm,脾肋下2cm。首选治疗应是

  A.应用地髙辛

  B.地高辛+利尿剂

  C.地高辛+青霉素

  D.青霉素静滴

  E.手术根治

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• 65岁男孩，反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检査，主要表现为

  A.左心室增大

  B.左心房增大

  C.右心房增大

  D.右心房增大，左心室增大

  E.右心室增大

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• 75岁男孩，反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

  A.头面部青紫

  B.上半身青紫

  C.全身性青紫

  D.末梢性青紫

  E.下半身青紫

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• 85岁男孩，反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征，下列哪项不是其体征

  A.毛细血管搏动

  B.水冲脉

  C.股动脉枪击声

  D.奇脉

  E.脉压明显增宽

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• 95岁男孩，反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在

  A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

  B.肺动脉瓣区第二音增强

  C.闻及股动脉枪击音

  D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

  E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

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• 10患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有许状指。引起发绀最主要的原因是

  A.肺瘀血

  B.体循环瘀血

  C.大量胸腔积液

  D.心脏内出现左向右分流

  E.心脏内出现右向左分流

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