儿科主治医师资格考试——模拟试题12

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• 21男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐午6月20日人院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3弋。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(-），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0-4个/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若发生低血钾，应如何处理

  A.10%氯化钾静脉输人

  B.每日口服氣化钾30-40mmol/kg

  C.静脉输人氯化钾，浓度一般不超过0.3%

  D.补充氯化钾，持续14-16天

  E.全天静脉滴注补钾时间不超过4小时

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• 228个月男婴，因腹泻2天伴呕吐人院。大便7-8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2-3次/天，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。査体：体温380C，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0-5个/HP。本例最可能的诊断是

  A.婴幼儿腹泻（由饮食因素所致），中度脱水

  B.肠炎（由致病性大肠埃菌引起），中度脱水

  C.肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），重度脱水

  D.肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水

  E.肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水

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• 23最初24小时补液总量及液体种类应为

  A.每天100-120ml/kg，2:3:1液

  B.每天120-150ml/kg，4:3:2液

  C.每天150-180ml/kg，2:3:1液.

  D.每天120-150ml/kg，2:3:1液

  E.每天150-180ml/kg，4:3:2液

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• 24若测得血浆HCO/为8mmc>l/L，有何诊断意义，应先用哪种溶液

  A.中度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

  B.重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠钠液

  C.轻度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

  D.中度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液

  E.重度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

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• 25[假设信息]如该患儿同时伴I度营养不良，前述方案应改为

  A.总量减少1/5,用4:3:2液

  B.总量减少1/3,用4:3:2液

  C.总量增加1/5,用2:3:1液

  D.总量减少1/3,用2:3:1液

  E.总量增加1/3,用2:3:1液

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• 266个月女婴，因发热、腹泻3天急诊人院。人院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5-6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是

  A.急性胃肠炎

  B.坏死性小肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.轮状病毒肠炎

  E.致病性大肠埃希菌肠炎

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• 276个月女婴，因发热、腹泻3天急诊人院。人院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5-6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院24小时的补液总量及所选用液体应为

  A.60-80ml/kg,1/2张液体

  B.90-120ml/kg,2/3张液体

  C.120-150ml/kg,1/2张液体

  D.150-180ml/kg,2/3张液体

  E.180-200ml/kg,1/2张液体

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• 286个月女婴，因发热、腹泻3天急诊人院。人院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5-6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

  A.低钠血症

  B.低镁血症

  C.低钙血症

  D.低血糖症

  E.低钾血症

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• 296个月女婴，因发热、腹泻3天急诊人院。人院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5-6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。如第2天脱水纠正，大便减至3-4次/天，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为

  A.停静脉滴注，改用口服补液盐

  B.补继续丢失量

  C.补生理需要量+继续丢失量

  D.补生理需要量

  E.调整饮食，米汤喂养

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• 309个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7-8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。査体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心、肺、腹未见异常。可能的诊断为

  A.病毒性肠炎

  B.真菌性肠炎

  C.大肠埃希菌性肠炎

  D.生理性腹泻

  E.饮食因素腹泻

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