考研临床医学综合能力内科学部分练习题10

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• 41呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项(    )

  A.4抑制细胞能量代谢的氧化憐酸化作用

  B.可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒

  C.氢离子进人细胞内引起细胞内酸中毒

  D.体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾

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• 4247,PaC0230mmHg,BE-2 lmmol/L。 碗(    )

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性喊中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

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• 43呼吸衰竭时下列检査中哪项慢性呼吸性酸中毒表现 (    )

  A.PaC02上升

  B.pH可正常或降低

  C.HCO；上升

  D.SB>AB

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• 4455，BE-l。考虑为(    )

  A.继发性呼吸性酸中毒，代偿期

  B.原发性呼吸性诚中毒合并继发性代谢性碱中毒

  C.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

  D.继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

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• 45关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项提法不正确(    )

  A.保持呼吸道通畅是最重要的治疗^

  B.采用PEEP方式有利于改善通气功能

  C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维 化的患者

  D.氧疗应使Pa02在60mmHg以上，Sa02为90% 以上

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• 46慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氣方法是(    )

  A.不必给氧

  B.给髙浓度氧(50%以上）

  C.给低浓度氧(25% ~ 30%)

  D.给氧浓度可稍高(如％)

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• 47慢性阻塞性肺疾病失代偿期，n型呼吸衰竭，给氧 的原则是(    )

  A.氧浓度25%~30%，氧流虽1 ~2升/分，间断 给氧

  B.氧浓度25% ~ 30%，氧流；fi 1 ~2升/分，持续 给氧

  C.氧浓度35%〜40%，氧流量2~3升/分，持续 给氧

  D.氧浓度40%~55%，氧流迓3~4升/分，持续 给氧

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• 48患者，男，72岁。肺心病患者，査动脉血气 Pa0240mmHg、PaCO270mmHg，立即舆导管给氧 417分钟，2小时后发绀减轻，但患者开始嗜睡。 复査血气为 PaO285mmHg、PaCO2109mmHg，应立即采取哪种措施(    )

  A.加大吸氧流S

  B.降低吸氧流fl

  C.静脉注射地塞米松

  D.静脉滴注5%碳酸氢钠

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• 49慢性阻塞性肺气肿引起呼吸衰竭的因素包括(    )

  A.通气/血流比例失调C.肺泡通气不足

  B.弥散功能障碍 D.肺动-静脉分流

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• 50机械通气的目的为(    )

  A.维持合适的通气C.减轻呼吸做功

  B.改善肺的氧合功能 D.协助抗感染治疗

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