普通外科模拟题

试卷预览

• 281慢性阑尾炎最主要的体征是（ ）。

  A.右下腹压痛、反跳痛

  B.阑尾点固定性局限性压痛

  C.闭孔内肌试验阳性

  D.结肠充气试验阳性

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• 282患者，女，58岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫 性腹膜炎人院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、 腹痛、发热，体温39丈，大便4~6次/日，呈水样。 肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先 应考虑的并发症是（ ）。

  A.阑尾残株炎

  B.门静脉炎

  C.肠间隙脓肿

  D.盆腔脓肿

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• 283患者，男，25岁。急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍 减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应（ ）。

  A.立即手术、切除阑尾

  B.立即手术、切除肿块

  C.立即手术、腹腔引流

  D.暂不手术，用广谱抗生素治疗

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• 284患者，男，40岁。阑尾切除术后5天，体温38.5^ , 伤口红肿，有波动感，首先应如何处理（ ）。

  A.大剂量抗生素治疗

  B.拆除切口缝线，敞开伤口

  C.物理治疗

  D.继续观察

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• 285患者，男，70岁。腹部疼痛6天,以右下腹为重，伴呕吐。检査:急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张， 血白细胞14.5xl09/L，腹部透视可见少量气液平 面。最可能的诊断为（ ）。

  A.阑尾周围脓肿

  B.急性肠梗阻

  C.急性胰腺炎

  D.急性胆疲炎

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• 286急性阑尾炎的病因是（ ）。

  A.阑尾管腔阻塞

  B.胃肠道疾病影响

  C.细菌人侵

  D.抵抗力下降

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• 287下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，正确的是（ ）。

  A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征

  B.腰大肌试验阳性提示阑尾位簠较深

  C.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低

  D.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

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• 288易发生穿孔的急性阑尾炎是（ ）。

  A.青壮年急性阑尾炎

  B.小儿阑尾炎

  C.妊娠期急性阑尾炎

  D.老年人急性阑尾炎

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• 289急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为（ ）。

  A.输尿管绞痛可向外阴放射

  B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛史

  C.输尿管结石腹部平片中可显示有结石

  D.急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张

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• 290急性阑尾炎的并发症是（ ）。

  A.腹腔脓肿

  B.内外瘘形成

  C.门静脉炎

  D.粘连性肠梗阻

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