患者，男，40岁。阑尾切除术后5天，体温38.5^ , 伤口红肿，有波动感，首先应如何处理（ ）。

试卷相关题目

• 1患者，男，25岁。急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍 减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应（ ）。

  A.立即手术、切除阑尾

  B.立即手术、切除肿块

  C.立即手术、腹腔引流

  D.暂不手术，用广谱抗生素治疗

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• 2患者，女，58岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫 性腹膜炎人院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、 腹痛、发热，体温39丈，大便4~6次/日，呈水样。 肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先 应考虑的并发症是（ ）。

  A.阑尾残株炎

  B.门静脉炎

  C.肠间隙脓肿

  D.盆腔脓肿

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• 3慢性阑尾炎最主要的体征是（ ）。

  A.右下腹压痛、反跳痛

  B.阑尾点固定性局限性压痛

  C.闭孔内肌试验阳性

  D.结肠充气试验阳性

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• 4阑尾最常发生的肿瘤是（ ）。

  A.淋巴瘤

  B.平滑肌瘤

  C.类癌

  D.腺癌

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• 5急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要 点中，下列哪项是（ ）。

  A.注意保护切口，切口感染

  B.阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘

  C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散

  D.腹腔可不放引流

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• 6患者，男，70岁。腹部疼痛6天,以右下腹为重，伴呕吐。检査:急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张， 血白细胞14.5xl09/L，腹部透视可见少量气液平 面。最可能的诊断为（ ）。

  A.阑尾周围脓肿

  B.急性肠梗阻

  C.急性胰腺炎

  D.急性胆疲炎

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• 7急性阑尾炎的病因是（ ）。

  A.阑尾管腔阻塞

  B.胃肠道疾病影响

  C.细菌人侵

  D.抵抗力下降

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• 8下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，正确的是（ ）。

  A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征

  B.腰大肌试验阳性提示阑尾位簠较深

  C.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低

  D.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

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• 9易发生穿孔的急性阑尾炎是（ ）。

  A.青壮年急性阑尾炎

  B.小儿阑尾炎

  C.妊娠期急性阑尾炎

  D.老年人急性阑尾炎

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• 10急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为（ ）。

  A.输尿管绞痛可向外阴放射

  B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛史

  C.输尿管结石腹部平片中可显示有结石

  D.急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张

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