心内科副主任、主任医师资格考试_冠状动脉疾病1

试卷预览

• 71男性，52岁，劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多,今日劳累后突然心前区剧痛，含服硝酸甘油3次无效，持续疼痛3小时未见缓解。查体：急性痛苦面容，血压为80/50mmHg,心音低，两肺无啰音。考虑可能的诊断为

  A.急性心包炎

  B.变异型心绞痛

  C.急性肺动脉栓塞

  D.急性心肌梗死

  E.肥厚型心肌病

  开始考试练习点击查看答案
• 72急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是

  A.多伴有斑块破裂

  B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主

  C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主

  D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活

  E.多为严重的冠状动脉病变

  开始考试练习点击查看答案
• 73急性心肌梗死最常见的心律失常是

  A.窦性停搏

  B.阵发性室上性心动过速

  C.室性期前收缩和室性心动过速

  D.交界性心律

  E.心房扑动和心房颤动

  开始考试练习点击查看答案
• 74男性，70岁，胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下壁导联和右胸导ST段抬高0.1～0.3mV，经补液后血压120/80mmHg，但患者出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是

  A.硝普钠静点

  B.硝酸甘油静点

  C.多巴胺静点

  D.氟美松静推

  E.毛花苷C静推

  开始考试练习点击查看答案
• 75急性心肌梗死的常见并发症不包括

  A.心力衰竭

  B.心律失常

  C.室间隔穿孔

  D.急性肺栓塞

  E.心源性休克

  开始考试练习点击查看答案
• 76关于急性右室心肌梗死的叙述哪项说法是错误的

  A.中心静脉压升高而肺毛细血管楔压正常

  B.常与后壁和下壁心肌梗死同时出现

  C.增加右心室舒张期容量可有利于维持左心功能

  D.禁用利尿剂

  E.冠脉内溶栓治疗的危险性比左室梗死大

  开始考试练习点击查看答案
• 77主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是

  A.氯沙坦

  B.美托洛尔

  C.卡托普利

  D.阿司匹林

  E.硝酸异山梨酯

  开始考试练习点击查看答案
• 78一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压11/6.8kPa(82/51mmHg)，左心室充盈压2.7kPa(20mmHg)，经硝普钠滴注血压仍未上升。宜用下列哪项治疗

  A.加用多巴胺

  B.加用间羟胺

  C.静脉注射毒毛花苷K

  D.补充血容量

  E.加用呋塞米

  开始考试练习点击查看答案
• 79男性，70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5小时来院急诊。体检：血压100/70mmHg，律齐。两肺可闻及水泡音，心率90次/分，节律不整，心电图示V1、V6的ST段抬高大于5mm，并有频发室性期前收缩，最不合适的治疗为

  A.静脉滴注多巴胺

  B.静脉滴注硝酸甘油

  C.静脉滴注胺碘酮

  D.静脉滴注利多卡因

  E.静脉推注毛花苷C

  开始考试练习点击查看答案
• 80急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

  A.抗心绞痛

  B.补充血量

  C.心肌再灌注

  D.消除心律失常

  E.增加心肌营养

  开始考试练习点击查看答案