心内科副主任、主任医师资格考试_冠状动脉疾病1

试卷预览

• 1一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶做静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适当

  A.静脉滴注硝酸甘油

  B.静脉注射利多卡因

  C.肌内注射哌替啶

  D.嚼服阿司匹林

  E.静脉注射链激酶溶栓治疗

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• 2心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续

  A.1～6周

  B.l～4 周

  C.1～5 周

  D.1～3 周

  E.1～2 周

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• 3急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg，尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O，治疗时应首选

  A.肾上腺素

  B.低分子右旋糖酐

  C.毛花苷C

  D.硝普钠

  E.硝苯地平

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• 4男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是

  A.硝酸酯类

  B.β受体阻滞剂

  C.钙通道阻滞剂

  D.洋地黄类

  E.乙胺碘呋酮

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• 5对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为

  A.二级预防

  B.五级预防

  C.四级预防

  D.一级预防

  E.三级预防

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• 6男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每天2～3次，近2月发作次数增多，每天5～6次，轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性压低，应诊断为

  A.稳定型心绞痛

  B.不稳定型心绞痛

  C.心内膜下心肌梗死

  D.中间综合征

  E.变异型心绞痛

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• 7女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每天发作3～4次且发作时间延长，心电图示：V3〜V6水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为

  A.稳定型心绞痛

  B.恶化型心绞痛

  C.变异型心绞痛

  D.急性心肌梗死

  E.急性冠状动脉供血不全

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• 8女性，63岁，患急性心肌梗死入院，除予心电监护、吸氧、解除疼痛、控制休克及抗心律失常等治疗外，同时给予极化液治疗，后者的目的是

  A.纠正心源性休克

  B.改善心肌缺血

  C.减少心律失常

  D.防止发生栓塞

  E.增强心肌收缩力

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• 9冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应

  A.限制烟酒

  B.限制脂肪

  C.限制食盐

  D.限制蔗糖

  E.限制热量

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• 10男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛ST段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是

  A.劳力性心绞痛

  B.变异型心绞痛

  C.急性心肌梗死

  D.主动脉夹层

  E.肺动脉栓塞

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