普通外科副主任、主任医师资格考试_上、下消化道大出血的诊断及处理原则

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• 51Meckel憩室位于

  A.十二指肠

  B.回肠上段

  C.空肠下段

  D.空肠上段

  E.回肠末段

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• 52上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于

  A.出血部位

  B.出血速度

  C.出血量

  D.出血时间

  E.胃肠蠕动情况

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• 53应激性溃疡的诱因有

  A.酗酒

  B.服用阿司匹林

  C.服用布他酮(保泰松）

  D.大手术后

  E.严重创伤

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• 54上消化道大出血，经临床分析，仍不能确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病

  A.食管裂孔疝

  B.胃壁动脉瘤

  C.胃息肉

  D.早期胃癌

  E.胃炎

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• 55下列有关出血的处理，恰当的是

  A.胃内冰盐水降温

  B.口服止血药和去甲肾上腺素

  C.胃镜下局部注射药物

  D.胃镜下局部喷洒药物

  E.应用促胃动力药如多潘立酮等

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• 56对上消化道出血的病因诊断，以下哪些方法有帮助

  A.胃镜检查

  B.X线钡餐检查

  C.选择性腹腔动脉造影

  D.胃管

  E.同位素99m锝扫描

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• 57有关上消化道出血的叙述中，正确的是

  A.经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查

  B.80%的患者可经非手术治疗达到止血目的

  C.急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术

  D.术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

  E.找不到出血原因，可尝试行胃大部切除术

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• 58哪些疾病会引起上消化道大出血

  A.食管裂孔疝

  B.胃癌

  C.胆总管结石

  D.慢性胃炎

  E.胃息肉

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• 59下列关于上消化道大出血早期诊断，正确的是

  A.血象检查可以作为早期诊断的主要依据

  B.患者多于24小时内出现发热

  C.出血量大时，粪便可以呈鲜红色

  D.氮质血症多于出血后数天出现

  E.直肠指检对早期诊断有较大帮助

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• 60关于Meckel憩室的描述，哪些错误

  A.是先天性假性憩室

  B.通常位于结肠末端

  C.基底开口于肠系膜缘对侧

  D.无独立血供

  E.憩室内常有异位组织

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