位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 外科主治 > 相关专业知识 > 普通外科副主任、主任医师资格考试_上、下消化道大出血的诊断及处理原则1

有关上消化道出血的叙述中,正确的是

发布时间:2021-07-09

A.经积极保守治疗后,出血不能有效控制,血压、脉搏不能稳定,应早期剖腹探查

B.80%的患者可经非手术治疗达到止血目的

C.急诊手术的首要目的是止血,如条件允许,可行原发病的治愈性手术

D.术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

E.找不到出血原因,可尝试行胃大部切除术

试卷相关题目

  • 1对上消化道出血的病因诊断,以下哪些方法有帮助

    A.胃镜检查

    B.X线钡餐检查

    C.选择性腹腔动脉造影

    D.胃管

    E.同位素99m锝扫描

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  • 2下列有关出血的处理,恰当的是

    A.胃内冰盐水降温

    B.口服止血药和去甲肾上腺素

    C.胃镜下局部注射药物

    D.胃镜下局部喷洒药物

    E.应用促胃动力药如多潘立酮等

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  • 3上消化道大出血,经临床分析,仍不能确定大出血病因,应考虑哪些少见的外科疾病

    A.食管裂孔疝

    B.胃壁动脉瘤

    C.胃息肉

    D.早期胃癌

    E.胃炎

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  • 4应激性溃疡的诱因有

    A.酗酒

    B.服用阿司匹林

    C.服用布他酮(保泰松)

    D.大手术后

    E.严重创伤

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  • 5上消化道大出血时,表现是呕血还是便血,取决于

    A.出血部位

    B.出血速度

    C.出血量

    D.出血时间

    E.胃肠蠕动情况

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  • 6哪些疾病会引起上消化道大出血

    A.食管裂孔疝

    B.胃癌

    C.胆总管结石

    D.慢性胃炎

    E.胃息肉

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  • 7下列关于上消化道大出血早期诊断,正确的是

    A.血象检查可以作为早期诊断的主要依据

    B.患者多于24小时内出现发热

    C.出血量大时,粪便可以呈鲜红色

    D.氮质血症多于出血后数天出现

    E.直肠指检对早期诊断有较大帮助

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  • 8关于Meckel憩室的描述,哪些错误

    A.是先天性假性憩室

    B.通常位于结肠末端

    C.基底开口于肠系膜缘对侧

    D.无独立血供

    E.憩室内常有异位组织

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  • 9案例:男性,45岁。既往有肝炎病史15年。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,结节状;左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未触及结节,上界不清;腹腔积液征阳性。化验:Hb5.6g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。该患者出血的最可能原因是

    A.应激性溃疡

    B.肝癌并胆道出血

    C.胃癌出血

    D.胆道结石并胆道出血

    E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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  • 10案例:男性,45岁。既往有肝炎病史15年。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,结节状;左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未触及结节,上界不清;腹腔积液征阳性。化验:Hb5.6g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。止血治疗应采取何种方式

    A.立即手术治疗

    B.全身止血药

    C.放置三腔双囊管

    D.局部止血药

    E.胃管内用药

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