临床执业医师_儿科7

试卷预览

• 212岁女孩，发热，咳嗽，气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变，根据本病例诊断最大可能性是（ ）。

  A.革兰阴性杆菌肺炎

  B.肺炎支原体肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.葡萄球菌肺炎

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• 2218个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难，查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm，心电图：显示窦性心动过速，ST段下移1.2，T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是（ ）。

  A.呼吸道合脑病毒肺炎合并心肌炎

  B.腺病毒肺炎合并心肌炎

  C.金葡萄肺炎合并心肌炎

  D.革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎

  E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎

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• 236个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬，本病例诊断最大的可能是（ ）。

  A.支气管肺炎合并心肌炎

  B.支气管肺炎合并中毒性脑病

  C.支气管肺炎合并心力衰竭

  D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

  E.支气管肺炎合并DIC

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• 245个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天，查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7.0×10^9/L，淋巴占78%，本病例诊断最大的可能是（ ）。

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.革兰阴性杆菌肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 25下列那一项提示小气道梗阻（ ）。

  A.吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长

  B.呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长

  C.呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长

  D.吸气时肺部是否有固定的湿啰音

  E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音

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• 26肺炎时应用激素的适应证应除外（ ）。

  A.中毒症状明显

  B.严重喘憋

  C.剧烈的咳嗽

  D.中毒性脑病

  E.感染性休克

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• 27支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是（ ）。

  A.发热的温度

  B.咳嗽的严重程度

  C.肺部闻及粗湿啰音

  D.肺部闻及固定的细湿啰音

  E.血象的白细胞计数

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• 28肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：（ ）。

  A.年长儿多见

  B.全身中毒症状不重

  C.肺部体征不明显

  D.高热

  E.频繁、剧烈的咳嗽

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• 29金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是（ ）。

  A.起病急剧，中毒症状严重

  B.咳嗽和呼吸困难

  C.肺部体征出现较晚

  D.易合并神经、循环及胃肠功能障碍

  E.易并发脓胸及脓气胸

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• 30下列哪一项不是呼吸道合胞病毒肺炎的特点（ ）。

  A.起病急骤，突然喘憋

  B.持续高热、稽留不退

  C.出现呼气性呼吸困难

  D.两肺有明显的哮鸣音

  E.易出现呼吸性酸中毒

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