临床执业医师_儿科7

试卷预览

• 114个月女孩咳嗽，喘憋4天，查体：体温37℃，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿，本病例诊断最大可能是（ ）。

  A.金葡菌肺炎

  B.革兰阴性杆菌肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

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• 121岁男孩，高热6天，持续38.5～40.7℃之间，伴咳嗽，气促，查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音，X线胸片，可见多发性肺脓肿，根据病例诊断最大可能是（ ）。

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.金葡菌肺炎

  D.革兰阳性杆菌肺炎

  E.支原体肺炎

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• 132.5岁男孩突然起病，高热持续38.5～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次/分，心率171次/分，胸部X线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位，根据病例诊断最大可能是（ ）。

  A.金葡萄肺炎合并脓胸

  B.金葡萄肺炎合并脓气胸

  C.金葡萄肺炎合并肺大疱

  D.金葡萄肺炎合并肺气肿

  E.肺不张

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• 141.5岁女孩，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史，查体：体温37.8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音，胸部X线显示，肺纹理增粗，根据病例诊断最大的可能是（ ）。

  A.支气管异物

  B.肺结核

  C.急性支气管炎

  D.支气管炎

  E.哮喘性支气管炎

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• 152岁男孩，发热。咳嗽，气促2周余。近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm，根据病例诊断最大的可能是（ ）。

  A.肺炎合并心肌炎

  B.肺炎合并脓胸

  C.肺炎合并心衰

  D.肺炎合并脓气胸

  E.肺炎合并DIC

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• 161.5岁男孩，发热咳嗽，气促1周，突然呼吸困难加重，查体：体温39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱。叩诊浊音，听诊呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5cm，根据病例诊断最大的可能是（ ）。

  A.肺炎合并心衰

  B.肺炎合并心肌炎

  C.肺炎合并中毒性脑病

  D.肺炎合并脓胸

  E.肺炎合并脓气胸

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• 1714个月女孩，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X片：左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×10^9/L，淋巴77%，根据病例诊断最大可能是（ ）。

  A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹

  B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹

  C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹

  D.革兰阴性杆菌肺炎合并心衰

  E.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

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• 18支气管肺炎最主要的诊断依据是（ ）。

  A.发热

  B.咳嗽

  C.气促

  D.呼吸困难

  E.肺部有较固定的中细湿啰音

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• 191岁男孩，发热，咳嗽，气促1周，近一天惊厥4次，意识不清，查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起、双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外．其他均正常，根据病例诊断最大的可能是（ ）。

  A.肺炎合并轻度缺氧

  B.肺炎合并结脑

  C.肺炎合并化脑

  D.肺炎合并心衰

  E.肺炎合并脑水肿

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• 20患儿，7个月。咳嗽，喘息二天查体：37.0℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎，本病最突出的临床特点是（ ）。

  A.体温一般不超过38℃

  B.有明显的中毒症状

  C.肺部有明显的湿性啰音

  D.突发喘憋呼吸困难

  E.肺部残留死腔减少

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