临床执业医师_历年真题16

试卷预览

• 31女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是

  A.头颅CT

  B.脑电图

  C.颅脑透照试验

  D.B超

  E.头颅MRI

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• 32女孩，2岁。生长发育迟缓及智力发育落后。查体：眼裂小、眼外眦上斜、眼距宽、外耳小、鼻梁低平，皮肤细腻。为明确诊断首选的检查是

  A.尿三氯化铁试验

  B.尿蝶呤分析

  C.血T3、T4、TSH

  D.骨龄测定

  E.染色体核型分析

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• 33女孩，4岁。夏季突然发病，高热4小时，T39.5℃，惊厥1次，无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查：WBC21.0×109/L，N0.86。最可能的诊断是

  A.化脓性脑膜炎

  B.流行性脑脊髓炎

  C.流行性乙型脑炎

  D.热性惊厥

  E.中毒型细菌性痢疾

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• 34女孩，3岁。高热、咽痛、纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是

  A.副流感病毒

  B.腺病毒

  C.单纯疱疹病毒

  D.柯萨奇病毒

  E.流感病毒

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• 35女，23岁。与路人争吵后四肢发抖继而瘫坐地上不能行走，立即送往医院检查未发现器质性病变。该患者首选的治疗是

  A.暗示治疗

  B.抗抑郁药物

  C.对症治疗

  D.镇静催眠药物

  E.鼓励疏泄

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• 36男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是

  A.平均红细胞血红蛋白浓度34%

  B.幼红细胞质发育落后于胞核

  C.网织红细胞减少

  D.平均红细胞血红蛋白量34pg

  E.平均红细胞容积106fl

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• 37男，10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”，约5～10秒后此现象消失。伴随不自主发笑，事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是

  A.单纯运动性发作

  B.单纯部分性发作

  C.复杂部分性发作

  D.单纯感觉性发作

  E.失神发作

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• 38女，42岁。人工流产后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咯血丝痰。血P—HCG为13000U/L，胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是

  A.肺叶切除+子宫切除术

  B.放射治疗

  C.肺叶切除术

  D.化学治疗

  E.子宫切除术

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• 39女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括

  A.Ach受体抗体滴度

  B.血清铜

  C.新斯的明试验

  D.纵隔CT

  E.肌疲劳试验

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• 40男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是

  A.重症肌无力

  B.周期性瘫痪

  C.吉兰一巴雷综合征

  D.多发性肌炎

  E.急性脊髓炎

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