临床执业医师_历年真题16

试卷预览

• 11男，40岁。车祸外伤后10小时，当时无昏迷。入院时査体：神志清楚，答话切题，右侧肢体肌力4级，霍夫曼征阳性，头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折，直径3cm，深度2cm。正确的治疗是

  A.抗感染治疗

  B.手术摘除凹陷的骨折碎片，解除对脑组织压迫

  C.观察病情变化，决定下一步治疗方案

  D.脱水治疗

  E.保守治疗，应用神经营养剂

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• 12男，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月，既往有蛛网膜下隙出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。增强CT检查显示鞍旁右侧有一直径约0.5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是

  A.鞍旁脑膜瘤

  B.颈内动脉—后交通动脉瘤

  C.三叉神经鞘瘤

  D.颞叶胶质瘤

  E.颞叶脑脓肿

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• 13女孩，6岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛、尿呈洗肉水样。此时最可能是并发了

  A.泌尿系感染

  B.肾结石

  C.肾衰竭

  D.电解质紊乱

  E.肾静脉血栓形成

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• 14男婴，3天。不吃、不哭、反应差，肛温33℃。双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充。初始量每日为

  A.40kcal/kg

  B.60kcal/kg

  C.80kcal/kg

  D.50kcal/kg

  E.70kcal/kg

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• 15一小儿，身长76cm，体重9.5kg，头围46cm，出牙6颗。最可能的年龄是

  A.10个月

  B.15个月

  C.24个月

  D.12个月

  E.18个月

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• 16初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8T：，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是

  A.期待疗法

  B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产

  C.立即行剖宫产

  D.不予处理，等待自然分娩

  E.观察12小时，如仍未临产给予引产

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• 17女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体I度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是

  A.急性上呼吸道感染

  B.急性扁桃体炎

  C.疱疹性咽峡炎

  D.流行性感冒

  E.川崎病

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• 18男，13岁。小学勉强毕业，现读初一，学习成绩差，不合群，且经常遭班里同学欺负，不愿意去上学。精神检查发现患儿抽象思维能力、计算力、判断力均较差，言语表达词汇量贫乏。IQ60。该患儿的诊断是

  A.儿童孤独症

  B.边缘智力

  C.中度精神发育迟滞

  D.儿童厌学症

  E.轻度精神发育迟滞

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• 19女，50岁。因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗。术后第5天，查体：P100次/分，BP100/60mmHg。实验室检查：Hb75g/L。当日子女两人各献出全血200ml给患者输注。术后第15天，患者出现腹泻，4～6次/日。查体：T39℃，皮肤出现斑丘疹。实验室检查：Hb56g/L，WBC2.36×109/L，PLT20×109/L，ALT300U/L。该患者可能发生了

  A.急性溶血反应

  B.输血相关移植物抗宿主病

  C.细菌性反应

  D.严重过敏反应

  E.输血传播艾滋病

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• 20男孩，2岁。秋季发病。低热伴腹泻2天，为蛋花汤样，10余次/天，无腥臭味。粪便常规偶见白细胞。最可能的病原体是

  A.冠状病毒

  B.肠道腺病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.诺沃克病毒

  E.轮状病毒

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