临床执业医师_历年真题16

试卷预览

• 21初产妇，26岁，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜，破膜后突然发生呛咳，呼吸困难，发绀，血压下降。最可能发生的情况是

  A.子宫破裂

  B.前置胎盘

  C.羊水栓塞

  D.胎盘早剥

  E.胎膜早破

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• 22女，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球形，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是

  A.盆腔结核

  B.子宫内膜炎

  C.慢性盆腔炎

  D.子宫腺肌病

  E.子宫肌瘤

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• 23男，58岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是

  A.复发性抑郁症

  B.阿尔茨海默病

  C.躁狂症

  D.神游症

  E.急性酒精中毒

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• 24男，35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg，一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hbl30g/L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是

  A.术后回收式自身输血

  B.输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆

  C.急性等容血液稀释

  D.术前贮存式自身输血

  E.术中回收式自身输血

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• 25初产妇，30岁。孕37周，规律宫缩3小时，产科检查：宫口开打2cm，臀先露，S=-2。2分钟前胎膜自然破裂，胎心监护显示胎心率90次/分，阴道内诊触及搏动条索状物。最恰当的处理措施是

  A.采取头低臀高位，立即行剖宫产术

  B.吸氧，胎心回复后立即行剖宫产术

  C.行外转胎位术后等待自然分娩

  D.静脉滴注缩宫素，宫口开全行臀牵引

  E.行内转胎位术后待自然分娩

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• 26女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.Ocm×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

  A.急性盆腔炎

  B.盆腔结核

  C.卵巢肿瘤蒂扭转

  D.急性阑尾炎

  E.黄体破裂

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• 27男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是

  A.恐惧症状

  B.惊恐发作

  C.强迫症状

  D.焦虑症状

  E.强制思维

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• 28女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近1个月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故新闻，不敢再驾车。情感麻木，郁郁寡欢。该患者的诊断是

  A.抑郁症

  B.焦虑症

  C.创伤后应激障碍

  D.急性应激障碍

  E.适应障碍

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• 29初孕妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露＋1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6～8分钟。本例最可能的原因是

  A.骨盆出口狭窄

  B.骨盆入口狭窄

  C.产妇乏力、肠胀气

  D.原发性子宫收缩乏力

  E.中骨盆狭窄

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• 30男婴，10天。因发热、拒奶3天，惊厥，2次来诊。查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满。WBC20×109/L，N0.78，L0.22。最可能的病原体是

  A.流感嗜血杆菌

  B.新型隐球菌

  C.大肠埃希菌

  D.肺炎链球菌

  E.脑膜炎双球菌

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