临床执业医师_历年真题15

试卷预览

• 31女，36岁。颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P110次/分，BP160/70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检查：T3、T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阳性。最可能的诊断是

  A.单纯性甲状腺肿

  B.结节性毒性甲状腺肿

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.甲状腺自主高功能腺瘤

  E.弥漫性毒性甲状腺肿

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• 32女，60岁。身高170cm，体重65kg。每天所需基本热量约为

  A.2900kcal

  B.2200kcal

  C.1200kcal

  D.1600kcal

  E.lOOOkcal

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• 33女，68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死，心跳骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳、呼吸恢复，10分钟后到医院。查体：P100次/分，BP100/65mmHg，浅昏迷，两侧瞳孔不等大。不必要的治疗措施是

  A.足量抗生素静滴

  B.呋塞米20mg静脉滴注

  C.物理降温使体温降至33～35℃

  D.高压氧疗

  E.20%甘露醇250ml静脉快速滴注

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• 34男，48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查:反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是

  A.硫糖铝

  B.枸橼酸铋钾

  C.奥美拉唑

  D.铝碳酸镁

  E.雷尼替丁

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• 35男，47岁。HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。査体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。实验室检查：ALT460U/L，TBil184μmol/L，HBVDNA1.2×105copies/ml，抗一HBVIgM(-)，抗—HEV(-)，抗—HCV(-)。最重要的药物是

  A.核苷（酸)类似物

  B.护肝药物

  C.退黄药物

  D.干扰素

  E.利巴韦林

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• 36男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体：P120次/分，BP100/75mmHg。此时最重要的处理方法是

  A.输注全血

  B.继续观察

  C.开胸止血

  D.快速补液

  E.静脉点滴多巴胺

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• 37女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充血、水肿。最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.慢性肠炎

  C.溃疡性结肠炎

  D.克罗恩病

  E.肠结核

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• 38女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近1年有足靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+)，深静脉通畅试验（-）。最可能的诊断是

  A.下肢深静脉血栓形成

  B.血栓性浅静脉炎

  C.动静脉瘘

  D.单纯性下肢静脉曲张

  E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

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• 39男，59岁。反复发热半个月。查体：T38.5℃，双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大，最大者2cm×2cm，无压痛，肝脾不大。CT示右侧胸腔中等量积液，穿刺后胸水细胞学检查见大量淋巴细胞。根据目前资料，该患者的临床分期是

  A.Ⅲ期B

  B.Ⅳ期B

  C.Ⅳ期A

  D.Ⅱ期B

  E.Ⅲ期A

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• 40男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T36.3℃，BP100/70mmHg。最可能的诊断是

  A.动脉硬化性闭塞症

  B.下肢静脉曲张

  C.多发性动脉炎

  D.雷诺综合征

  E.血栓闭塞性脉管炎

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