各科病例题_五官科病例题6

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• 11案例：患者，女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见：耳垂下可见1个约4cm3的肿块，表面皮肤正常，但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头恢复正常位时肿块亦恢复原状。初步临床诊断为

  A.毛细管型血管瘤

  B.海绵状血管瘤

  C.蔓状血管瘤

  D.囊肿型淋巴管瘤

  E.海绵状淋巴管瘤

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• 12案例：患者，女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见：耳垂下可见1个约4cm3的肿块，表面皮肤正常，但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头恢复正常位时肿块亦恢复原状。若为确定诊断以利治疗，还应做的检查是

  A.肿块穿刺术

  B.B超检查

  C.X线片检查

  D.活体组织病理学检查

  E.磁共振成像检查

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• 13案例：患者，女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见：耳垂下可见1个约4cm3的肿块，表面皮肤正常，但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头恢复正常位时肿块亦恢复原状。若辅助检查穿刺抽出血性液体，结合临床诊断，治疗应采用

  A.激光治疗

  B.放射治疗

  C.低温治疗

  D.激素治疗

  E.注射硬化剂治疗

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• 14案例：患者，男，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者最可能发生了

  A.挫裂伤

  B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗

  C.伤侧下颌骨骨折

  D.软组织挫伤

  E.钝器伤

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• 15案例：患者，男，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者应首先进行的局部检查为

  A.CT

  B.B超

  C.穿吸

  D.曲面断层片

  E.切开探查

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• 16案例：患者，男，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者应特别注意预防

  A.室息

  B.感染

  C.休克

  D.伤侧外形改变

  E.下颌下腺功能受损

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• 17案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。最可能的诊断为

  A.右上颌骨骨折

  B.右下颌骨骨折

  C.右上、下颌骨骨折

  D.右颧骨骨折

  E.右颧骨上、下颌骨骨折

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• 18案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。首选的X线平片检查为

  A.颌骨曲面断层法

  B.头颅后前位法

  C.许勒位法

  D.颌骨侧位法

  E.华氏位法

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• 19案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。最佳的治疗方法为

  A.观察，二期处理

  B.手法复位

  C.颌间结扎

  D.切开复位、内固定

  E.组织移植、修复局部塌陷

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• 20案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。该患者发生张口受限的原因为

  A.下颌骨骨折

  B.髁突骨折

  C.颧骨骨折内陷压迫喙突及肌肉

  D.上颌骨骨折

  E.软组织损伤、疼痛

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