各科病例题_皮肤性病科病例题2

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• 51案例：患者，女性，22岁。因面、躯干、四肢皮疹15年就诊。患者自7岁起开始在面、头皮、躯干、四肢等部位出现肤色皮疹，渐增多融合，表面覆以油腻性结痂，皱褶部位严重时出现增殖糜烂，有恶臭。皮损组织病理见角化不全，圆体和谷粒形成，棘层松解形成裂隙，表皮乳头瘤样增生，真皮乳头不规则向上增生，乳头周围绕以单层基底细胞。其临床表现中不包括

  A.点状掌跖角化

  B.甲改变

  C.口腔黏膜受累

  D.继发感染

  E.脱发

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• 52案例：患者，女性，22岁。因面、躯干、四肢皮疹15年就诊。患者自7岁起开始在面、头皮、躯干、四肢等部位出现肤色皮疹，渐增多融合，表面覆以油腻性结痂，皱褶部位严重时出现增殖糜烂，有恶臭。皮损组织病理见角化不全，圆体和谷粒形成，棘层松解形成裂隙，表皮乳头瘤样增生，真皮乳头不规则向上增生，乳头周围绕以单层基底细胞。该病治疗可选用

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素C

  D.维生素D

  E.锌剂

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• 53案例：患者，女性，22岁。因面、躯干、四肢皮疹15年就诊。患者自7岁起开始在面、头皮、躯干、四肢等部位出现肤色皮疹，渐增多融合，表面覆以油腻性结痂，皱褶部位严重时出现增殖糜烂，有恶臭。皮损组织病理见角化不全，圆体和谷粒形成，棘层松解形成裂隙，表皮乳头瘤样增生，真皮乳头不规则向上增生，乳头周围绕以单层基底细胞。本病致病基因是

  A.KRT9基因

  B.ATP2A2基因

  C.TSC1基因

  D.FLG基因

  E.NF1基因

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• 54案例：患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习成绩较差。根据患者病史及临床表现可能诊断为

  A.毛发上皮瘤

  B.结节性硬化症

  C.神经纤维瘤

  D.平滑肌瘤

  E.软纤维瘤

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• 55案例：患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习成绩较差。该病诊断标准中不包括

  A.骨损害

  B.视神经胶质瘤

  C.咖啡斑

  D.癫痫

  E.虹膜错构瘤

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• 56案例：患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习成绩较差。其组织病理中可见以哪种细胞分布为主

  A.单核细胞

  B.浆细胞

  C.肥大细胞

  D.中性粒细胞

  E.脂肪细胞

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• 57案例：患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习成绩较差。该病并发症不包括

  A.青光眼

  B.色盲

  C.假性关节病

  D.痴呆

  E.癫痫

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• 58案例：患者，女，16岁。全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4°C，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者最有可能的诊断

  A.系统性红斑狼疮

  B.药疹

  C.败血症

  D.急性荨麻疹

  E.麻疹

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• 59案例：患者，女，16岁。全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4°C，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者的治疗下列不适合的是

  A.抗过敏

  B.抗感染

  C.控制异体蛋白类食物的摄入

  D.免疫抑制剂环磷酰胺

  E.钙剂

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• 60案例：患者，女，16岁。全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4°C，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。如果该患者的皮损不容易消退，且消退后遗留瘀斑或色素沉着斑，应考虑下列哪类疾病

  A.变应性血管炎

  B.荨麻疹性血管炎

  C.药疹(荨麻疹型）

  D.慢性荨麻疹

  E.急性荨麻疹

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