各科病例题_内科病例题14

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• 81案例：男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。该患者最可能的诊断是

  A.胃溃疡合并出血

  B.十二指肠溃疡穿孔

  C.急性胰腺炎

  D.急性腹膜炎

  E.绞窄性肠梗阻

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• 82案例：男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。为明确诊断应选择的检查是

  A.立位腹部X线平片

  B.红细胞沉降率

  C.CT检查

  D.超声检查

  E.大便隐血试验

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• 83案例：男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。该患者目前最适合的治疗是

  A.质子泵抑制剂治疗

  B.雷尼替丁治疗

  C.根除幽门螺杆菌治疗

  D.手术治疗

  E.胶体铋治疗

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• 84案例：女，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3〜5次/日。下列辅助检查最有助于明确诊断的是

  A.结肠镜及活检

  B.消化道造影

  C.肿瘤标记物检查

  D.红细胞沉降率

  E.粪便检查

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• 85案例：女，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3〜5次/日。最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.溃疡性结肠炎

  C.克罗恩病

  D.阿米巴肠炎

  E.肠结核

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• 86案例：男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者首选的检查是

  A.胸片

  B.CT

  C.支气管镜

  D.支气管造影

  E.痰液细胞学检查

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• 87案例：男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者最可能的诊断是

  A.肺癌

  B.支气管扩张

  C.肺结核

  D.急性支气管炎

  E.肺脓肿

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• 88案例：男，72岁。脑血管病患者。住院期间突然半夜起床活动。无目的地摸床，摸墙，摸病友的头，自语，白天安静入睡。下列最有意义的检查是

  A.CT检查

  B.MRI检查

  C.脑电图

  D.超声检査

  E.SPETCT检查

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• 89案例：男，72岁。脑血管病患者。住院期间突然半夜起床活动。无目的地摸床，摸墙，摸病友的头，自语，白天安静入睡。该患者最可能的诊断是

  A.阿尔兹海默病

  B.脑肿瘤

  C.帕金森病

  D.老年性痴呆

  E.血管性痴呆

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• 90案例：男，72岁。脑血管病患者。住院期间突然半夜起床活动。无目的地摸床，摸墙，摸病友的头，自语，白天安静入睡。该患者治疗不宜选用的药物是

  A.胆碱酯酶抑制剂

  B.氟哌啶醇

  C.苯二氮䓬类镇静催眠药

  D.阿司匹林

  E.丙戊酸钠

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