各科病例题_儿科病例题20

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• 11案例：患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是

  A.母亲血型

  B.婴儿血型

  C.患儿红细胞直接Coombs试验

  D.患儿血清游离抗体

  E.间接Coombs试验

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• 12案例：患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为

  A.A型血

  B.B型血

  C.AB型血

  D.Rh阴性血型

  E.Rh阳性血型

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• 13案例：患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。根据上述资料该患儿的贫血属于

  A.单纯小细胞性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.正常细胞性贫血

  D.大细胞正色素性贫血

  E.大细胞低色素性贫血

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• 14案例：患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清铁正常，红细胞脆性试验显著降低。该患者造成贫血的原因最可能是

  A.地中海贫血

  B.慢性病性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.白血病

  E.缺铁性贫血

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• 15案例：患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。该患儿外周血涂片常可见到

  A.白细胞胞内出现中毒颗粒

  B.棘形红细胞

  C.靶形红细胞

  D.异型淋巴细胞

  E.巨型红细胞

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• 16案例：患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110/60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个/HP，血浆白蛋白21g/L，胆固醇9.0mmol/L。该患儿最可能的诊断为

  A.急性肾炎

  B.病毒性肾炎

  C.慢性肾炎

  D.单纯性肾病

  E.肾炎性肾病

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• 17案例：患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110/60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个/HP，血浆白蛋白21g/L，胆固醇9.0mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何种治疗最恰当

  A.静脉给予葡萄糖酸钙

  B.白蛋白静脉滴注

  C.口服补钾药物

  D.3%氯化钠缓慢静滴

  E.给予洋地黄制剂

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• 18案例：患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是

  A.急性泌尿系感染

  B.急性肾小球肾炎

  C.急进性肾炎

  D.肾炎性肾病

  E.单纯性肾病

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• 19案例：患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现

  A.中毒性脑病

  B.颅内出血

  C.化脓性脑膜炎

  D.低钠性脑水肿

  E.高血压脑病

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• 20案例：男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。该患儿最有可能的诊断是（　）。

  A.细菌性痢疾

  B.肠伤寒

  C.肠结核

  D.病毒性肠炎

  E.生理性腹泻

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