案例：患者男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG)：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者最有可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是

  A.间接喉镜下肿物切除

  B.生物治疗

  C.支撑喉镜下激光切除或放疗

  D.化疗

  E.手术+化疗

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• 2案例：患者男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。最佳的治疗方案是

  A.间接喉镜下肿物切除

  B.生物治疗

  C.支撑喉镜下激光切除或放疗

  D.化疗

  E.手术+化疗

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• 3案例：患者男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是

  A.纤维喉镜

  B.动态喉镜

  C.喉MRI

  D.喉部X断层

  E.B超

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• 4案例：患者男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。诊断首先考虑

  A.声带白斑

  B.慢性喉炎

  C.喉癌

  D.喉乳头状瘤

  E.喉结核

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• 5案例：患者男，32岁，发现左下领下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。诊断明确后，正确的治疗方案是

  A.电干燥

  B.冷冻治疗

  C.抽吸减压

  D.瘤体内化疗药物注射

  E.手术切除

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• 6案例：患者男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG)：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者的体重指数应该是

  A.21.2

  B.26.8

  C.25.7

  D.23.5

  E.22.9

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• 7案例：患者男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG)：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，准确的分级应该是

  A.中度OSAHS合并轻度低氧血症

  B.中度OSAHS合并中度低氧血症

  C.轻度OSAHS合并轻度低氧血症

  D.轻度OSAHS合并中度低氧血症

  E.以上都不是

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• 8案例：患者男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG)：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，最佳的治疗方法是

  A.药物治疗

  B.口腔矫治器

  C.持续正压通气(CPAP)治疗

  D.等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)

  E.以上都不是

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• 9案例：患者男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常.咽腔狭窄，扁桃体II度肿大，舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是

  A.血液生化检查

  B.纤维喉镜检查

  C.PSG监测

  D.头颅X线测量

  E.食管测压

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• 10案例：患者男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常.咽腔狭窄，扁桃体II度肿大，舌体肥厚。如果PSG监测报告为重度OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是

  A.Muller试验

  B.食管测压

  C.头颅X线测量

  D.头颅CT

  E.耳鼻咽喉专科检查

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