案例：患者男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。诊断首先考虑

  A.声带白斑

  B.慢性喉炎

  C.喉癌

  D.喉乳头状瘤

  E.喉结核

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• 2案例：患者男，32岁，发现左下领下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。诊断明确后，正确的治疗方案是

  A.电干燥

  B.冷冻治疗

  C.抽吸减压

  D.瘤体内化疗药物注射

  E.手术切除

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• 3案例：患者男，32岁，发现左下领下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。下列优先选择的辅助检查是

  A.颈部B超

  B.颈部CT扫描

  C.细胞学穿刺

  D.ECT扫描

  E.颈部MR

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• 4案例：患者男，32岁，发现左下领下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。患者最可能诊断为

  A.颈淋巴结结核

  B.左咽旁间隙淋巴管瘤

  C.左咽旁间隙脓肿

  D.颈淋巴结转移癌

  E.颈动脉瘤

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• 5案例：患者女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颂下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。对该患者最有意义的辅助检查是

  A.颈部CT扫描

  B.结核抗体相关检查

  C.食管吞钡

  D.细胞学穿刺

  E.ECT检查

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• 6案例：患者男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。最佳的治疗方案是

  A.间接喉镜下肿物切除

  B.生物治疗

  C.支撑喉镜下激光切除或放疗

  D.化疗

  E.手术+化疗

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• 7案例：患者男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是

  A.间接喉镜下肿物切除

  B.生物治疗

  C.支撑喉镜下激光切除或放疗

  D.化疗

  E.手术+化疗

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• 8案例：患者男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG)：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者最有可能的诊断是

  A.单纯性打鼾

  B.上气道阻力综合征

  C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS，轻度）

  D.低通气综合征

  E.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(轻度）

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• 9案例：患者男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG)：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者的体重指数应该是

  A.21.2

  B.26.8

  C.25.7

  D.23.5

  E.22.9

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• 10案例：患者男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG)：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，准确的分级应该是

  A.中度OSAHS合并轻度低氧血症

  B.中度OSAHS合并中度低氧血症

  C.轻度OSAHS合并轻度低氧血症

  D.轻度OSAHS合并中度低氧血症

  E.以上都不是

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