主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有（    ）

试卷相关题目

• 1动脉夹层临床多见于（    ）

  A.高血压病

  B.动脉粥样硬化

  C.主动脉狭窄

  D.二尖瓣狭窄

  E.马凡综合征

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• 2主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（    ）

  A.积极内科保守治疗

  B.急诊手术

  C.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

  D.内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

  E.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

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• 3诊断主动脉夹层最简便有效的检查是（    ）

  A.胸片

  B.心电图

  C.核磁共振成像

  D.多普勒超声

  E.心肌酶

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• 4急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是（    ）

  A.在心尖部听诊最清楚

  B.仅为收缩期单相的粗糙杂音

  C.深吸气时杂音减弱

  D.取仰卧位时最易听到

  E.以上都不是

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• 5患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（    ）

  A.急性心包炎

  B.高压性气胸

  C.急性心肌梗死

  D.主动脉夹层动脉瘤破裂

  E.气胸

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• 6以下哪些为主动脉夹层的临床特点（    ）

  A.疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高

  B.突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸

  C.疼痛放射至肩背部、上臂及颈部

  D.心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解

  E.可同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

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• 7体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑（    ）

  A.先天性多囊肾

  B.急性肾小球肾炎

  C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

  D.先天性主动脉缩窄

  E.先天性肾动脉狭窄

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• 8闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是（    ）

  A.血栓形成

  B.动脉粥样硬化

  C.动脉炎

  D.血管痉挛

  E.斑块内出血

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• 9下述哪项不是主动脉夹层的体征（    ）

  A.夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音

  B.胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音

  C.夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液

  D.主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全

  E.脉搏减弱或消失

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• 10下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是（    ）

  A.高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素

  B.动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因

  C.主要累及肢体的大、中动脉

  D.60岁以前发病较多，女性明显多于男性

  E.下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢

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