位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学心血管内科学习题41

急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是(    )

发布时间:2020-11-13

A.在心尖部听诊最清楚

B.仅为收缩期单相的粗糙杂音

C.深吸气时杂音减弱

D.取仰卧位时最易听到

E.以上都不是

试卷相关题目

  • 1患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为(    )

    A.急性心包炎

    B.高压性气胸

    C.急性心肌梗死

    D.主动脉夹层动脉瘤破裂

    E.气胸

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  • 2患者男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/mm3,有核50%。最可能的诊断为(    )

    A.门脉型肝硬化

    B.结核性腹膜炎

    C.慢性充血性心衰

    D.缩窄性心包炎

    E.肝硬化合并原发性腹膜炎

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  • 3患者,男性,22岁,胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示塞性心动过速,低电压,最可能的诊断是(    )

    A.急性心肌梗死

    B.急性心包炎

    C.感染性心内膜炎

    D.扩张型心肌病

    E.病毒性心肌炎

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  • 4男性,30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的(    )

    A.心绝对浊音界向两侧增大

    B.吸气时脉搏增强

    C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强

    D.胸骨右缘第3~6肋间叩诊呈实音

    E.腹部转移性浊音阳性

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  • 5男性,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/min,肝大。化验血白细胞计数10×109/L。红细胞沉降率25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.40(40%),淋巴0.60(60%)。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因,以下列哪项可能性最大(    )

    A.急性非特异性

    B.风湿性

    C.化脓性

    D.结核性

    E.阿米巴性

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  • 6诊断主动脉夹层最简便有效的检查是(    )

    A.胸片

    B.心电图

    C.核磁共振成像

    D.多普勒超声

    E.心肌酶

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  • 7主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为(    )

    A.积极内科保守治疗

    B.急诊手术

    C.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

    D.内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗

    E.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

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  • 8动脉夹层临床多见于(    )

    A.高血压病

    B.动脉粥样硬化

    C.主动脉狭窄

    D.二尖瓣狭窄

    E.马凡综合征

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  • 9主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有(    )

    A.主动脉中层囊性坏死

    B.主动脉中层肌肉退行性变

    C.血压的高度

    D.血胆固醇脂含量

    E.主动脉内膜斑块不稳定性

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  • 10以下哪些为主动脉夹层的临床特点(    )

    A.疼痛呈刀割样、撕裂样,出现休克样的末梢症状时血压正常或增高

    B.突然出现胸痛,向腹部和下肢延伸

    C.疼痛放射至肩背部、上臂及颈部

    D.心前区剧痛,伴憋气,服硝酸甘油后缓解

    E.可同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

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