男性48岁，近4年来诊断为“临界高血压”，这类患者的主要临床表现为

试卷相关题目

• 1引起左室后负荷增加的最主要因素是

  A.肺循环高压

  B.体循环高压

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.血容量增加

  E.左至右分流的先天性心脏病

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• 2某女性患者，28岁，血压持续升高达25.33/16.00kPa（190/120mmHg），B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择以下哪项检查明确诊断？

  A.测定血浆肾素与儿茶酚胺含量

  B.快速联系静脉肾盂造影

  C.肾动脉造影

  D.反复多次尿培养及肾功能检查

  E.肾脏区计算机断层X线摄影

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• 340岁男，半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰，心率110次/分，血压22.5/14.6kPa（170/110mmHg），双肺散布湿音及哮鸣音，下列治疗用药哪组最为合理？

  A.度冷丁、毛花甙丙、氨茶碱、硝苯地平

  B.吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛

  C.硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱、多巴酚丁胺

  D.度冷丁、毛花甙丙、呋塞米、硝普钠

  E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花甙丙、氨茶碱

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• 4某高血压患者，与他人争吵后血压剧升至33/16kPa（250/120mmHg），发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，最可能的诊断为

  A.脑溢血

  B.高血压脑病

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑梗塞

  E.暂时性脑缺血

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• 530岁，心悸气促二年，发热一月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞1-10/HP，最可能的诊断为风心病合并

  A.风湿热

  B.肺部感染

  C.上呼吸道感染

  D.感染性心内膜炎

  E.肾盂肾炎

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• 6下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加？

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.阻塞性肺气肿

  C.三尖瓣关闭不全

  D.房间隔缺损

  E.贫血性心脏病

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• 7患者50岁，突起头痛，黑朦，失语。查：BP32/17.3kPa（240/130mmHg），下列降压药物应首选

  A.卡托普利

  B.呋塞米

  C.美托洛尔

  D.维拉帕米

  E.硝普钠

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• 8高血压病所致的左室后负荷增加，与以下哪项因素的关系最为密切？

  A.主动脉顺应性降低

  B.血液粘度增加

  C.相对性主动脉瓣狭窄

  D.外周血管阻力增加

  E.动脉血容量增加

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• 9左心衰竭的患者，听诊以何项改变最具诊断意义？

  A.心尖区收缩期杂音

  B.心尖区舒张期奔马律

  C.第一心音减弱

  D.心率明显增快

  E.肺动脉瓣第二心音增强

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• 10一位风心病，二尖瓣狭窄患者，经常咳嗽、气短。不能平卧。近一个月下肢浮肿，肝大，上述症状有所减轻，首先提示

  A.二尖瓣狭窄的诊断不正确

  B.二尖瓣狭窄程度减轻

  C.合并二尖瓣关闭不全

  D.合并主动脉瓣关闭不全

  E.合并右心衰竭

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