关于原发性膀胱输尿管反流的手术适应证， 下列错误的是

试卷相关题目

• 1有关影响原发性膀胱输尿管反流自然转归 的因素，下列错误的是

  A.随患儿年龄增长，膀胱内输尿管及膀胱 三角区肌肉逐渐发育成熟自然好转

  B.反流的自然消失与反流累及的范围也有 关系

  C.尿路感染和肾瘢痕严重影响反流的消失

  D.如果感染被控制，反流自然消失率II级 为63%、III级53%、IV级33%

  E.严重反流造成的肾瘢痕，反流自行消退 机会少

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• 2对原发性膀胱输尿管反流最具诊断价值的检查是

  A.静脉尿路造影

  B.排尿性膀胱尿道造影（VCUG）

  C.B超

  D.放射性核素膀胱造影或肾核素扫描

  E.膀胱镜检查

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• 3下列原发性膀胱输尿管反流的临床表现中，不正确的是

  A.肾绞痛伴镜下血尿或肉眼血尿

  B.最常见的是反复尿路感染

  C.非特异症状表现发热、嗜睡、乏力、厌 食、恶心呕吐与生长障碍

  D.年长儿及儿童常以腹背疼痛就诊，伴有 肾瘢痕形成者因高血压就诊

  E.年长儿在并发急性肾盂肾炎时，肋部疼 痛或肾区绞痛及输尿管走行区触压痛、 肾区叩痛

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• 4下列原发性膀胱输尿管反流的病理生理改变，错误的是

  A.反流使尿液在膀胱排空后仍停留在尿路 内，为尿路感染提供了通路

  B.反复尿路感染和有菌尿向肾内反流，造 成肾实质损害，称反流性肾病

  C.肾的两极乳头管开放导致肾内反流，称 反流性乳头

  D.乳头管随肾盂内压增加而关闭以防止肾 内反流，称非反流性乳头

  E.婴儿的集合管相对细小，不易发生肾内 反流

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• 5根据排尿性膀胱尿道造影（VCUG）检查结果，将原发性膀胱输尿管反流分为5度，下列不正确的是

  A.I度：反流仅达下段输尿管

  B.II度：反流至肾盂、肾盏，但无扩张

  C.III度：输尿管轻度、中度扩张和（或）弯曲，肾盂轻度至中度扩张、穹隆无（或）轻度变钝

  D.IV度：输尿管重度扩张，肾盂肾盏重度 扩张，少数肾盏仍维持乳头形态

  E.V度：输尿管严重扩张和迂曲，肾盂肾 盏重度扩张，多数肾盏失去乳头形态

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• 6有关膀胱外翻的特点，下列错误的是

  A.以膀胱黏膜裸露为主要特征的综合畸形

  B.包括骨骼肌肉、泌尿系统、男女生殖系 统及直肠肛门的异常

  C.下腹壁和膀胱后壁缺如，膀胱前壁外翻

  D.易导致尿失禁及逆行性肾盂肾炎，未治者半数死于儿童期

  E.尽早诊治是最重要的原则

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• 7下列膀胱外翻的临床表现中，不会出现的 是

  A.输尿管异位开口

  B.膀胱没有闭合，敞开外翻在下腹正中线

  C.外翻膀胱的上缘（头侧）为脐尿带附着 处，下方连接敞开在两个阴茎海绵体之 间的尿道

  D.外翻膀胱呈一粉红色肿块，可见喷尿的 两侧输尿管口

  E.脐与肛门之间距离缩短

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• 8下列膀胱外翻的骨骼肌肉异常的临床表现中，不正确的是

  A.耻骨联合分离

  B.股骨外旋或髋关节脱位

  C.可见小的脐疝，经常发生腹股沟斜疝

  D.部分骨盆骨（坐骨、髂骨、耻骨）外旋 与外翻

  E.容易发生骨折

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