下列原发性膀胱输尿管反流的病理生理改变,错误的是
A.反流使尿液在膀胱排空后仍停留在尿路 内,为尿路感染提供了通路
B.反复尿路感染和有菌尿向肾内反流,造 成肾实质损害,称反流性肾病
C.肾的两极乳头管开放导致肾内反流,称 反流性乳头
D.乳头管随肾盂内压增加而关闭以防止肾 内反流,称非反流性乳头
E.婴儿的集合管相对细小,不易发生肾内 反流
试卷相关题目
- 1根据排尿性膀胱尿道造影(VCUG)检查结果,将原发性膀胱输尿管反流分为5度,下列不正确的是
A.I度:反流仅达下段输尿管
B.II度:反流至肾盂、肾盏,但无扩张
C.III度:输尿管轻度、中度扩张和(或)弯曲,肾盂轻度至中度扩张、穹隆无(或)轻度变钝
D.IV度:输尿管重度扩张,肾盂肾盏重度 扩张,少数肾盏仍维持乳头形态
E.V度:输尿管严重扩张和迂曲,肾盂肾 盏重度扩张,多数肾盏失去乳头形态
开始考试点击查看答案 - 2下列对原发性膀胱输尿管反流的概述,错误的是
A.主要病因是输尿管膀胱壁内段的纵行肌 肉发育不良
B.原发者为活瓣功能先天发育不全,继发 者为下尿路梗阻
C.输尿管膀胱连接部的瓣膜机制失去正常 功能,但输尿管的蠕动能力和输尿管口 的关闭能力在防止反流中也起一部分作用
D.造成输尿管和肾积水,继发感染和结 石,损害肾功能
E.另一原因是黏膜下段输尿管的长度与其 口径不相称
开始考试点击查看答案 - 3关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的
A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.动力性梗阻
D.纤维束压迫
E.输尿管息肉梗阻
开始考试点击查看答案 - 4关于输尿管膨出的治疗方式,下列不可取的是
A.凡有症状的囊肿,手术是唯一有效的措 施
B.切除输尿管囊肿顶部
C.原位输尿管囊肿经膀胱镜内切开囊肿
D.异位输尿管燊肿手术方法应根据具体病 情选择,主要依据患侧肾脏破坏轻重、 输尿管扩张程度、对侧肾脏的功能、是否同时有感染和结石等
E.若输尿管囊肿切除后出现膀胱输尿管反 流,则应考虑做输尿管膀胱抗反流的再 植术
开始考试点击查看答案 - 5输尿管膨出的最主要检查是
A.B超检查
B.膀胱尿路造影
C.静脉肾盂造影检查
D.膀胱尿道镜检查
E.静脉炭路造影检查
开始考试点击查看答案 - 6下列原发性膀胱输尿管反流的临床表现中,不正确的是
A.肾绞痛伴镜下血尿或肉眼血尿
B.最常见的是反复尿路感染
C.非特异症状表现发热、嗜睡、乏力、厌 食、恶心呕吐与生长障碍
D.年长儿及儿童常以腹背疼痛就诊,伴有 肾瘢痕形成者因高血压就诊
E.年长儿在并发急性肾盂肾炎时,肋部疼 痛或肾区绞痛及输尿管走行区触压痛、 肾区叩痛
开始考试点击查看答案 - 7对原发性膀胱输尿管反流最具诊断价值的检查是
A.静脉尿路造影
B.排尿性膀胱尿道造影(VCUG)
C.B超
D.放射性核素膀胱造影或肾核素扫描
E.膀胱镜检查
开始考试点击查看答案 - 8有关影响原发性膀胱输尿管反流自然转归 的因素,下列错误的是
A.随患儿年龄增长,膀胱内输尿管及膀胱 三角区肌肉逐渐发育成熟自然好转
B.反流的自然消失与反流累及的范围也有 关系
C.尿路感染和肾瘢痕严重影响反流的消失
D.如果感染被控制,反流自然消失率II级 为63%、III级53%、IV级33%
E.严重反流造成的肾瘢痕,反流自行消退 机会少
开始考试点击查看答案 - 9关于原发性膀胱输尿管反流的手术适应证, 下列错误的是
A.有进行性肾瘢痕扩展或新瘢痕形成
B.输尿管口异位或开口于膀胱憩室内者
C.伴有输尿管梗阻或较大输尿管旁憩室者
D.药物治疗不能控制感染或不能防止感染 复发及严重肾实质损害者
E.并发肾盂肾炎者
开始考试点击查看答案 - 10有关膀胱外翻的特点,下列错误的是
A.以膀胱黏膜裸露为主要特征的综合畸形
B.包括骨骼肌肉、泌尿系统、男女生殖系 统及直肠肛门的异常
C.下腹壁和膀胱后壁缺如,膀胱前壁外翻
D.易导致尿失禁及逆行性肾盂肾炎,未治者半数死于儿童期
E.尽早诊治是最重要的原则
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