X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止 后几小时进行

试卷相关题目

• 1上消化道出血诊断的首选方法是

  A.鼻胃管或三腔管检查

  B.早期内镜检查

  C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

  D.X线钡餐检查

  E.核素检查

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• 2引起上消化道大出血的溃疡一般位于

  A.十二指肠球部前壁或胃小弯

  B.十二指肠球部后壁或胃小弯

  C.十二指肠球部前壁或胃底

  D.十二指肠球部后壁或胃底

  E.十二指肠球部前壁或胃窦部

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• 3下列上消化道出血的量及临床表现，错误 的是

  A.出血5~10ml,隐血试验阳性

  B.出血50 ~ 100ml，出现黑粪

  C.出血量<= 400ml，一般不引起症状

  D.500-1000ml,可出休克症状

  E.胆道出血不引起休克，其复发间隔期为 6~12小时

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• 4男性，45岁。呕血不止，烦躁，面色苍白， 出冷汗。此时应首先做哪项处理

  A.快速输血

  B.快速补液

  C.口服去甲肾上腺素

  D.肌注立止血

  E.手术止血

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• 5下列对部位不明的上消化道大出血的剖腹 探查要点中，错误的是

  A.首先探查胃和十二指肠，可用纤维内镜 辅助探查

  B.检查有无肝硬化和脾大、胆囊肿大者， 行诊断性胆囊和胆总管穿刺

  C.仔细检查胃仍未发现病变后，试探性结 扎胃左、胃右及胰十二指肠动脉

  D.用手指或纵行切开幽门，检查球部后壁 靠近胰头部分

  E.提起横结肠，自空肠上端按顺序探查空 肠上段

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• 6胃十二指肠溃疡出血没有溃疡病史者占

  A.5% - 10%

  B.10% -15%

  C.15% ~20%

  D.20% -25%

  E.25% -30%

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• 7对上消化道大出血的初期处理，哪项错误

  A.怀疑上消化道出血的病人，都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容，上 消化道出血即可确诊

  B.有低血容量休克时，应建立两条静脉通 道，用以输液及监测生命体征

  C.如在45 ~ 60分钟内输注平衡盐液 1500ml后，血压、脉率仍不稳定，说明 失血量大或继续出血

  D.除输注电解质溶液外，还应加用以全血 为主的胶体溶液

  E.在补充血容量过程中，要维持血细胞比 容高于0.40

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• 8上消化道大出血时，内镜检查的要点不包括

  A.早期（出血后24小时内）进行，阳性 率高达95%

  B.镜检前用冰盐水反复灌洗胃腔

  C.十二指肠壶腹部开口处溢出血性胆汁， 即诊断胆道出血

  D.胶囊内镜或双气囊小肠镜可以帮助明确 小肠内有无出血性病灶

  E.仅用于明确出血部位和性质

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• 9上消化道出血时，血管造影检查的要点不包括

  A.可做选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造 影

  B.可做超选择性肝动脉造影

  C.每分钟至少有1.0ml含显影剂的血液自 血管裂口溢出，才能显示出血部位

  D.可进行栓塞等介入止血治疗

  E.在有条件时应作为首选的诊断和急诊止 血方法

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• 10男性，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20年。查体：P 110次/分， BP 90/60mmHgo肝脾于肋缘下未触及。实 验室检查：Hb 70g/L, WBC 3 .1 x 109/L, 血小板56x109/L。根据患者情况，首先应 考虑的诊断是

  A.出血性胃炎

  B.消化溃疡出血

  C.食管胃底静脉曲张破裂大出血

  D.胃癌出血

  E.胆道出血

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