位置:首页 > 题库频道 > 其它分类 > 医学类其它 > 外科主治医师强化训练-普通外科3

男,30岁。有十二指肠球部溃疡病史10年 余,突发上腹痛4小时。检查:板状腹, 全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

发布时间:2022-03-16

A.持续胃肠减压

B.剖腹探查,穿孔修补术

C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经 切断术

D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术

E.以上都不正确

试卷相关题目

  • 1女,28岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于 发病30分钟后来诊。查体:BP 110/ 80mmHg,脉搏110次/分,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著, 肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣 音消失。血 Hb l21g/L,WBC 7 .0x109/L, 尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检 查方法是

    A.腹部CT

    B.腹立位平片

    C.腹部B超

    D.腹腔灌洗

    E.生化检查

    开始考试点击查看答案
  • 2最易引起休克的胆道疾病是

    A.月旦道蛔虫症

    B.化脓性梗阻性胆管炎

    C.肝脓肿

    D.急性水肿性胰腺炎

    E.急性化脓性胆囊炎

    开始考试点击查看答案
  • 3急腹症的治疗中,下列哪项是错误的

    A.并非所有的急腹症均需手术

    B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗

    C.急腹症诊断不明时,忌用吗啡类止痛剂

    D.井非所有脾破裂均需做脾切除

    E.—旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时 均应立即手术

    开始考试点击查看答案
  • 4有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是 错误的

    A.病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合 感染

    B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高

    C.主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较 剧烈

    D.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利于鉴别原 发性与继发性腹膜炎

    E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为 主

    开始考试点击查看答案
  • 5有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑

    A.消化性溃疡并发穿孔

    B.急性胆囊炎和胆石症

    C.急性肠梗阻:

    D.急性心肌梗死

    E.以土都是

    开始考试点击查看答案
  • 6男,40岁,司机。因车祸被方向盘挤压后 3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及 腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为

    A.肝破裂

    B.十二指肠破裂

    C.胰腺断裂

    D.右肾损伤

    E.胆囊破裂

    开始考试点击查看答案
  • 7女,39岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39 .6C.血压83/ 60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突 下压痛,可及肿大胆囊。血白细胞26x 109/L。诊断为

    A.急性化脓性胆囊炎

    B.胆囊穿孔

    C.急性坏死性胰腺炎

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.肝内胆管结石并发胆道感染

    开始考试点击查看答案
  • 8男,42岁,肝硬化病史10余年。5天前曾 有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为 全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多, 伴里急后重,发热,体温38 .5 ~39C。查 体:腹膨隆,全腹压痛、反跳痛,伴腹肌 紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC 18 x 109/ L, N: 96%,大便RT (-)。腹腔穿刺抽 出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球 菌。诊断应考虑

    A.上消化道穿孔

    B.急性阑尾炎穿孔

    C.原发性腹膜炎

    D.继发性腹膜炎

    E.肠间隙感染

    开始考试点击查看答案
返回顶部