应激性溃瘍时主要的临床表现是

试卷相关题目

• 1关于应激性溃疡不正确的是

  A.不会穿透胃壁全层

  B.可发生于十二指肠

  C.多发生于胃，也可累及食管

  D.可发生大出血

  E.最明显的症状是呕血、柏油样便

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• 2有关机械通气治疗错误的是

  A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持 治疗措施

  B.ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10 ~ 15cmH20

  C.ARDS进展期多使用器官内插管，并选用 PEEP

  D.ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加

  E.潮气量在4~6ml/kg以下可避免肺泡过 度扩张

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• 3下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)初期的临床表现

  A.呼吸加快

  B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解

  C.呼吸道分泌物增多，，肺部有啰音

  D.X线胸片一般无明显异常

  E.Pa02降至8.0kPa (60mmHg)

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• 4女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺 引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治 疗，并吸人高浓度氧，动脉血气分析为pH 7 .46，Pa02  55mmHg， PaCO2 32mmHg。 X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影， 心电图示窦性心动过速，此时提示病人可 能存在

  A.急、性心力衰竭

  B.阻塞性肺部病变

  C.术后肺不张

  D.肺部感染

  E.ARDS

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• 5关干ARDS的病理生理，下例哪项不正确

  A.肺微血管壁通透性增加

  B.肺间质水肿

  C.通气/血流比例失调

  D.肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴留

  E.肺泡群萎缩

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• 6急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血， 不宜采取的治疗措施是

  A.内镜下电凝或激光止血

  B.鼻胃管冷冻盐水洗胃

  C.急诊施行胃大部切除术

  D.静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸 分泌

  E.选择性胃腹腔动脉（胃左动脉）造影， 栓塞治疗

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• 7急性肝衰竭的发病基础不包括

  A.肝硬化

  B.多发性肝藓肿

  C.广泛性肝切除术

  D.妊娠反应、Wilson 病、Budd - Chiari 综 合征

  E.严重创伤、、休克、严重感染

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• 831岁男性，临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出 血，病情稳定6术后第3天患者出现巩膜黄染，实验室检查：ALT 118U/L， AST 140U/L，血胆红素29 .2umol/L。目前患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

  A.急性肝炎

  B.药物损害

  C.休克致组织器官缺血缺氧性损害

  D.全身炎症反应

  E.创伤后感染

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• 9临床出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，呈嗜 睡状，但可唤醒。其症状属于

  A.肝性脑病I度

  B.肝性脑病II度

  C.肝性脑病III度

  D.肝性脑病IV度

  E.不属肝性脑病

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• 10下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是

  A.病因治疗

  B.支持冶疗，包括输新鲜血、血浆和血清白蛋白等

  C.纠正体液代谢失调，有效控制感染

  D.输氨基酸和脂肪乳剂

  E.人工肝辅助治疗或肝移植

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