患者,女性,52岁,有胆管结石病史。近2天来右上腹痛,体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40度,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,动脉搏动有力,血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征
A.微动脉、微静脉收缩
B.动静脉短路开放
C.直捷通路开放
D.组织灌流减少
E.静脉回心血量减少
试卷相关题目
- 1患者,女性,52岁,有胆管结石病史。近2天来右上腹痛,体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40度,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,动脉搏动有力,血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。患者处于何种情况
A.急性胆管炎,无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
开始考试点击查看答案 - 2患者,男性,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时。査体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。应采取哪种措施
A.门诊观察
B.胸部X线片
C.全血细胞计数
D.收住院手术治疗
E.输血
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时。査体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。估计此患者失血量约占全身血容量的多少
A.<20%
B.20%
C.20%-40%
D.40%左右
E.50%左右
开始考试点击查看答案 - 4患者,男性,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时。査体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此患者休克达哪种程度
A.中度
B.轻度
C.重度
D.晚期
E.代偿期
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。近半个月来发热,37-38度,心力衰竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。该患者最常见的并发症是
A.心力衰竭
B.肾小球肾炎
C.迁移性脓肿
D.细菌性动脉瘤
E.脑栓塞与脑脓肿
开始考试点击查看答案 - 6患者,女性,52岁,有胆管结石病史。近2天来右上腹痛,体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40度,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,动脉搏动有力,血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能做了多项检查,下列哪项监测检査结果是无意义的
A.血小板计数低于80x109/L
B.纤维蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D.副凝固试验阳性
E.凝血时间明显缩短
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,52岁,有胆管结石病史。近2天来右上腹痛,体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40度,精神紧张兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,动脉搏动有力,血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的
A.积极补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.尽早作胆管引流
D.纠正酸中毒
E.静脉滴注间羟胺
开始考试点击查看答案 - 8患者,男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。最可能的诊断是
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.缺钠性休克
开始考试点击查看答案 - 9患者,男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。入院后査:血红蛋白170g/L,红细胞比容53%,血清纳134mmol/L,血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025。动脉血气分析:pH7.166,PaC023.33kPa,HC03-8.7mmol/L。当日液体治疗宜用
A.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
B.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠500ml
C.平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%糖盐水500ml
D.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml
E.生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
开始考试点击查看答案 - 10患者,男性,76岁,高血压30余年,平时血压(150-180)/(90-110)mmHg,不规则服用降压药。近2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张;心界向左下扩大,心率104次/分;两肺底有细小湿性哕音,肝肋下2指;下肢水肿(++),尿蛋白(+),血肌酐1884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能的病因是
A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾盂肾炎
D.老年性肾硬化
E.心力衰竭致肾功能减退
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