患者，男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。査体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg,脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。应采取哪种措施

试卷相关题目

• 1患者，男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。査体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg,脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。估计此患者失血量约占全身血容量的多少

  A.<20%

  B.20%

  C.20%-40%

  D.40%左右

  E.50%左右

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• 2患者，男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。査体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg,脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此患者休克达哪种程度

  A.中度

  B.轻度

  C.重度

  D.晚期

  E.代偿期

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• 3患者，男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。近半个月来发热，37-38度，心力衰竭症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。该患者最常见的并发症是

  A.心力衰竭

  B.肾小球肾炎

  C.迁移性脓肿

  D.细菌性动脉瘤

  E.脑栓塞与脑脓肿

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• 4患者，男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。近半个月来发热，37-38度，心力衰竭症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。此时首先需要做的是

  A.超声心动图

  B.立即使用抗生素

  C.准备急诊瓣膜置换术

  D.抽血培养后使用抗生素

  E.查血常规后使用抗生素

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• 5患者，男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。近半个月来发热，37-38度，心力衰竭症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。该患者的初步诊断是

  A.风湿性心肌炎

  B.贫血性心脏病

  C.风心病，心力衰竭

  D.先天性主动脉瓣病变

  E.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

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• 6患者，女性，52岁，有胆管结石病史。近2天来右上腹痛，体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40度，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，动脉搏动有力，血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。患者处于何种情况

  A.急性胆管炎，无休克

  B.休克代偿期

  C.中度休克

  D.重度休克

  E.高排低阻型休克

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• 7患者，女性，52岁，有胆管结石病史。近2天来右上腹痛，体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40度，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，动脉搏动有力，血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

  A.微动脉、微静脉收缩

  B.动静脉短路开放

  C.直捷通路开放

  D.组织灌流减少

  E.静脉回心血量减少

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• 8患者，女性，52岁，有胆管结石病史。近2天来右上腹痛，体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40度，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，动脉搏动有力，血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能做了多项检查，下列哪项监测检査结果是无意义的

  A.血小板计数低于80x109/L

  B.纤维蛋白原少于1.5g/L

  C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上

  D.副凝固试验阳性

  E.凝血时间明显缩短

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• 9患者，女性，52岁，有胆管结石病史。近2天来右上腹痛，体温37.8。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40度，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，动脉搏动有力，血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

  A.积极补充血容量

  B.联合应用抗菌药物

  C.尽早作胆管引流

  D.纠正酸中毒

  E.静脉滴注间羟胺

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• 10患者，男性，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg,眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。最可能的诊断是

  A.高渗性脱水

  B.等渗性脱水

  C.低渗性脱水

  D.继发性脱水

  E.缺钠性休克

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