青年男性，1周前右上肢划伤，3天前突然 畏寒、发热，伴咳嗽、气急，伴右侧胸痛。 胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可 见液平，右侧可见少量胸腔积液。其病原 体最可能为

试卷相关题目

• 1女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷 2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体 检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少 许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检 査结果是

  A.—秒钟用力呼气容积（FEV,) >60% 预计值

  B.最大呼气流量（PEF) >60%预计值

  C.吸人沙丁胺醇后FEV,增加率>12%

  D.吸人倍氯米松后FEV,增加率> 15%

  E.支气管激发试验阳性

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• 2患者，男性，58岁，吸烟20余年。咳嗽咳 痰10余年，活动后气急3年，偶有下肢轻 度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱， 少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。 最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

  C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性 心脏病

  D.慢性支气管炎合并支气管扩张

  E.慢性支气管炎性心功能不全

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• 3青年女性，20岁。反复发作阵发性干咳2 年，寒冷天气发作更频。近2天干咳加重， 呼气时可闻及干啰音。肺功能FEV,/FVC = 59%, IgE水平增高。下列治疗较为合适 的是

  A.氨茶碱+皮质激素

  B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸人

  C.抗生素+色甘酸钠

  D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸人

  E.氧疗+氨茶碱

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• 4引起慢性阻塞性肺疾病反复急性加重最常 见的诱因是

  A.营养不良

  B.过度疲劳

  C.急性呼吸道感染

  D.空气污染

  E.哮喘发作

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• 5肺源性心脏病最常见的病因是

  A.重症肺结核

  B.支气管扩张

  C.原发性肺动脉髙压

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.支气管哮喘

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• 6患者，男，35岁。因“反复憋闷1年余”， 行支气管镜检查发现气管下段一带蒂球形 新生物，表面光滑、血管清晰可见，气管 阻塞近100%，新生物随呼吸运动而上下活 动（下图）。介人治疗方法首选的是

  A.气道腔内近距离放射治疗

  B.高频电圈套

  C.活检钳钳除

  D.光动力治疗

  E.微波烧灼

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• 7气管内高频电圈套介入治疗方法，急性并 发症发生率最高的是

  A.气管食管瘘

  B.气胸

  C.气道内出血

  D.肺部感染

  E.气管痉挛

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• 8患者，男，24岁，学生。既往体健。近2 个月来进行小白鼠动物实验，因反复气急、 咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。每次 发作持续数天，査体未见异常。X线胸片 示：双肺弥漫性斑块影。实验室检査：红 细胞沉降率37mm/h。肺功能示：肺容量下 降。患者最可能的诊断是

  A.职业性哮喘

  B.变应性肺炎

  C.结节病.

  D.自发性气胸

  E.病毒性肺炎

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• 9变应性肺炎患者最主要的治疗是

  A.糖皮质激素

  B.脱离与变应原的接触

  C.抗生素

  D.免疫抑制剂

  E.抗组胺药物

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• 10患者，37岁。2年前因打鼾伴呼吸暂停， 及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低 通气综合征，行悬壅垂腭咽成形术（UP- PP)手术，术后鼾声、呼吸暂停、日间嗜 睡症状减轻。未再规律诊疗。1年来，日 间嗜睡再次加重，且重于手术前。睡眠中 有憋闷感，诊断为高血压和冠心病，并进 行相关治疗。患者经过UPPP治疗后，日间 嗜睡再次加重的原因是

  A.并发腔隙性脑梗死

  B.患有发作性睡病

  C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重

  D.肥胖

  E.咽喉部肿物

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