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患者,男性,58岁,吸烟20余年。咳嗽咳 痰10余年,活动后气急3年,偶有下肢轻 度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱, 少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。 最可能的诊断是

发布时间:2022-03-09

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性 心脏病

D.慢性支气管炎合并支气管扩张

E.慢性支气管炎性心功能不全

试卷相关题目

  • 1青年女性,20岁。反复发作阵发性干咳2 年,寒冷天气发作更频。近2天干咳加重, 呼气时可闻及干啰音。肺功能FEV,/FVC = 59%, IgE水平增高。下列治疗较为合适 的是

    A.氨茶碱+皮质激素

    B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸人

    C.抗生素+色甘酸钠

    D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸人

    E.氧疗+氨茶碱

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  • 2引起慢性阻塞性肺疾病反复急性加重最常 见的诱因是

    A.营养不良

    B.过度疲劳

    C.急性呼吸道感染

    D.空气污染

    E.哮喘发作

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  • 3肺源性心脏病最常见的病因是

    A.重症肺结核

    B.支气管扩张

    C.原发性肺动脉髙压

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.支气管哮喘

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  • 4慢性阻塞性肺疾病进展中最先发生异常的 实验室检査为

    A.肺泡-动脉氧分压差

    B.胸部X线片

    C.最大呼气流速

    D.FEV,

    E.用力肺活量时的最大呼|气中期流量

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  • 5老年女性,61岁。既往咳嗽P咳痰20年, 活动后气促8年,最近2年&现双下肢水 肿。肺初能显示阻塞性通气障碍,FEV,占 预计值的50%。诊'断为肺气肿,该患者形 成肺动脉高压的最主要因素为

    A.肺部毛细血管床减少.

    B.血液黏度增加

    C.血容量增多

    D.肺部毛细血管微栓子形成

    E.缺氧及二氧化碳潴留引超的肺小动脉 痉挛

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  • 6女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷 2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体 检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少 许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检 査结果是

    A.—秒钟用力呼气容积(FEV,) >60% 预计值

    B.最大呼气流量(PEF) >60%预计值

    C.吸人沙丁胺醇后FEV,增加率>12%

    D.吸人倍氯米松后FEV,增加率> 15%

    E.支气管激发试验阳性

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  • 7青年男性,1周前右上肢划伤,3天前突然 畏寒、发热,伴咳嗽、气急,伴右侧胸痛。 胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可 见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原 体最可能为

    A.化脓性链球菌

    B.金黄色葡萄球菌

    C.厌氧菌

    D.铜绿假单胞菌

    E.军团杆菌

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  • 8患者,男,35岁。因“反复憋闷1年余”, 行支气管镜检查发现气管下段一带蒂球形 新生物,表面光滑、血管清晰可见,气管 阻塞近100%,新生物随呼吸运动而上下活 动(下图)。介人治疗方法首选的是

    A.气道腔内近距离放射治疗

    B.高频电圈套

    C.活检钳钳除

    D.光动力治疗

    E.微波烧灼

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  • 9气管内高频电圈套介入治疗方法,急性并 发症发生率最高的是

    A.气管食管瘘

    B.气胸

    C.气道内出血

    D.肺部感染

    E.气管痉挛

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  • 10患者,男,24岁,学生。既往体健。近2 个月来进行小白鼠动物实验,因反复气急、 咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。每次 发作持续数天,査体未见异常。X线胸片 示:双肺弥漫性斑块影。实验室检査:红 细胞沉降率37mm/h。肺功能示:肺容量下 降。患者最可能的诊断是

    A.职业性哮喘

    B.变应性肺炎

    C.结节病.

    D.自发性气胸

    E.病毒性肺炎

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