老年男性，长期吸烟史。咳嗽、痰中带血2 个月余，伴消瘦、乏力、全身骨痛。X线胸片示左上肺阴影。核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶。主要的治疗措施为

试卷相关题目

• 1男性患者，60岁。吸气性呼吸困难1个月。 体检：肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊 断最不可能的是

  A.喉头水肿

  B.支气管哮喘

  C.肺癌

  D.气管异物

  E.喉、气管炎症

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• 2休克型肺炎患者，经应用青霉素和输液等 治疗后，病情好转。但昨天开始出现进行 性呼吸窘迫，焦虑。査体：体温37. 2T,血压 121/67mmHg，P 93次/分，R 35次/ 分，唇发绀，双肺未发现异常。该患者可 能发生了下列哪种情况

  A.并发心肌炎

  B.并发肺水肿

  C.并发气胸

  D.并发脑膜炎

  E.并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

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• 3肺癌转移到淋巴结的常见部位是

  A.腋窝淋巴结

  B.锁骨下淋巴结

  C.锁骨上淋巴结

  D.下颌下淋巴结

  E.颏下淋巴结

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• 4男性，16岁。游泳后出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血。最可能的诊断为

  A.咽结膜热

  B.流行性感冒

  C.流行性出血热

  D.肺结核

  E.支气管炎

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• 5有关哮喘的实验室检査哪项可能错误

  A.发作时嗜酸粒细胞数可增髙

  B.痰液检査可见较多嗜酸粒细胞、尖棱结 晶和透明的哮喘珠

  C.发作时呼吸功能检査有关呼吸流速的全 部指标均显著下降

  D.胸部X线检查双肺透亮度增加

  E.血气分析均有缺氧和PaC02降低

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• 6急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒。下列 哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤

  A.吸人纯氧12个小时

  B.吸80%的氧36个小时

  C.吸60%的氧2周

  D.吸40%的氧4周

  E.以上都不是

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• 7男性，64岁。有吸烟史。刺激性咳嗽、咳 痰1个月，咳嗽加重呈高调金属音，伴咳 脓痰、发热5天。査体：左下肺可闻及局 限性哮鸣音，杵状指（+ )。WBC 16.31 xlOVL,中性粒细胞比例85%。胸片示左下肺密度均匀阴影，边缘模糊。抗生素 治疗半个月后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为

  A.肺真菌感染

  B.肺结核

  C.肺炎

  D.肺癌并阻塞性肺炎

  E.支气管扩张

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• 8老年男性，63岁。咳嗽、咯血2周。X线 检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检査阴性。为明确诊断首选

  A.经皮穿刺肺活检

  B.磁共振检査

  C.支气管镜检査

  D.胸部CT增强扫描

  E.核素扫描

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• 9女性，70岁。胸闷气短1个月。检査发现 左侧大量胸腔积液，胸腔积液为血性。有助于诊断的影像学检査应首选

  A.胸部正位片

  B.CT扫描

  C.抽胸腔积液后常规胸片

  D.髙千伏胸部摄片

  E.磁共振成像

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• 10某患者经检查痰菌阳性，确诊为肺结核。 药敏结果回报之前选择化学治疗方案的主要依据是

  A.中毒症状

  B.病变范围

  C.病变的组织破坏程度

  D.痰菌量

  E.既往治疗史

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