患者，男性，40岁，上腹不适5年伴嗳气，胃镜检查见胃窦黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检发现中度不典型増生。最重要的措施是

试卷相关题目

• 1患者，男性，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音（+),肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥

  A.低盐饮食

  B.限制进水，每日约给予1000ml左右

  C.强化利尿，致每周体重减轻2-3kg

  D.间歇输注血浆或白蛋白

  E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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• 2患者，男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝、脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0x109/L,血小板20x109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量増多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是

  A.急性特发性血小板减少性紫癜

  B.慢性再生障碍性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

  E.溶血性贫血

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• 3患者，女性，45岁，有慢性尿路感染反复发作10年，现血尿素氮9mmol/L，血肌酐186μmol/L,尿中红细胞5-10/HP。其肾功能属于

  A.肾功能正常期

  B.肾功能代偿期

  C.肾功能失代偿期

  D.肾衰竭期

  E.肾衰竭加重期

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• 4患者，女性，46岁，反复发生尿急、尿频、尿痛6年。多次尿检白细胞0-2/HP，尿细菌定量培养(-),最可能的诊断是

  A.慢性膀胱炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.尿路感染复发

  D.尿道综合征

  E.神经官能症

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• 5患者，女性，50岁，两颊黏膜黑色素沉着就诊，并伴有体重减轻、衰弱无力和血压下降，诊断可能是

  A.Albright综合征

  B.慢性肾上腺皮质功能减退症

  C.Paget病

  D.库欣综合征

  E.甲状旁腺功能减退症

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• 6患者，女性，30岁，突发高热、畏寒。左颊黏膜、咽喉部各有一坏死性溃疡，阴道亦出现坏死性溃疡，外周血中性粒细胞绝对数为1.6x109/L。最可能的诊新是

  A.再生障碍性贫血

  B.粒细胞缺乏症

  C.白血病

  D.粒细胞减少症

  E.血小板减少性紫癜

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• 7患者，女性，27岁。主诉：牙龈长肿物5个月，并慢慢增大，影响进食。在确诊前，最应该询问的病史是

  A.刷牙史

  B.使用牙签史

  C.家族史

  D.妊娠史

  E.服避孕药史

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• 8患者，女性，32岁，近2周来持续低热、皮肤苍白，且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白65g/L,红细胞2.3x1012/L,白细胞1.3x109/L;分类：中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是

  A.粒细胞缺乏症

  B.慢性白血病

  C.肝炎后再生障碍性贫血

  D.脾功能亢进

  E.ITP

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• 9患者，男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg,神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm,双上肢散在出血点；Hb90g/L,WBC3.2x109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖（+),尿酮体（-),尿镜检(-)。最可能的诊断是

  A.肝性脑病

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.尿毒症

  D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  E.脑血管病

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• 10患者，女性，22岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白（-),红细胞10/HP,白细胞20-30/HP。下列哪项不符合急性肾盂肾炎

  A.尿白细胞管型

  B.发热

  C.高血压

  D.膀胱刺激征

  E.肾区叩痛

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