患者，男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝、脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0x109/L,血小板20x109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量増多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，女性，45岁，有慢性尿路感染反复发作10年，现血尿素氮9mmol/L，血肌酐186μmol/L,尿中红细胞5-10/HP。其肾功能属于

  A.肾功能正常期

  B.肾功能代偿期

  C.肾功能失代偿期

  D.肾衰竭期

  E.肾衰竭加重期

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• 2患者，女性，46岁，反复发生尿急、尿频、尿痛6年。多次尿检白细胞0-2/HP，尿细菌定量培养(-),最可能的诊断是

  A.慢性膀胱炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.尿路感染复发

  D.尿道综合征

  E.神经官能症

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• 3患者，女性，50岁，两颊黏膜黑色素沉着就诊，并伴有体重减轻、衰弱无力和血压下降，诊断可能是

  A.Albright综合征

  B.慢性肾上腺皮质功能减退症

  C.Paget病

  D.库欣综合征

  E.甲状旁腺功能减退症

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• 4患者，女性，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄色痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖（++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

  A.用胰岛素治疗

  B.增加二甲双胍剂量

  C.加用格列吡嗪

  D.改用格列吡嗪

  E.加用a-葡萄糖苷酶抑制剂

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• 5患者，男性，48岁，2年前曾患乙型病毒性肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶（ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院，体温38.5。血白细胞计数11.2xlO9/L、中性0.8、ALT1190U/L。体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝肋下2cm、轻触痛，墨菲征（+)。此患者首先考虑是

  A.慢性肝炎合并急性胃炎

  B.慢性肝炎合并腹腔感染

  C.慢性肝炎合并肝脓肿

  D.胆道感染，胆结石

  E.慢性活动性肝炎合并胆道感染

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• 6患者，男性，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音（+),肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥

  A.低盐饮食

  B.限制进水，每日约给予1000ml左右

  C.强化利尿，致每周体重减轻2-3kg

  D.间歇输注血浆或白蛋白

  E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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• 7患者，男性，40岁，上腹不适5年伴嗳气，胃镜检查见胃窦黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检发现中度不典型増生。最重要的措施是

  A.外科手术切除

  B.定期作胃酸分泌功能测定

  C.定期复査胃肠钡餐检査

  D.防止幽门梗阻发生

  E.定期胃镜检査追踪观察

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• 8患者，女性，30岁，突发高热、畏寒。左颊黏膜、咽喉部各有一坏死性溃疡，阴道亦出现坏死性溃疡，外周血中性粒细胞绝对数为1.6x109/L。最可能的诊新是

  A.再生障碍性贫血

  B.粒细胞缺乏症

  C.白血病

  D.粒细胞减少症

  E.血小板减少性紫癜

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• 9患者，女性，27岁。主诉：牙龈长肿物5个月，并慢慢增大，影响进食。在确诊前，最应该询问的病史是

  A.刷牙史

  B.使用牙签史

  C.家族史

  D.妊娠史

  E.服避孕药史

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• 10患者，女性，32岁，近2周来持续低热、皮肤苍白，且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白65g/L,红细胞2.3x1012/L,白细胞1.3x109/L;分类：中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是

  A.粒细胞缺乏症

  B.慢性白血病

  C.肝炎后再生障碍性贫血

  D.脾功能亢进

  E.ITP

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