患者，女性，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄色痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖（++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

试卷相关题目

• 1患者，男性，48岁，2年前曾患乙型病毒性肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶（ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院，体温38.5。血白细胞计数11.2xlO9/L、中性0.8、ALT1190U/L。体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝肋下2cm、轻触痛，墨菲征（+)。此患者首先考虑是

  A.慢性肝炎合并急性胃炎

  B.慢性肝炎合并腹腔感染

  C.慢性肝炎合并肝脓肿

  D.胆道感染，胆结石

  E.慢性活动性肝炎合并胆道感染

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• 2某6个月女婴，母乳喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断巨幼细胞贫血，主要原因是缺乏

  A.铁

  B.蛋白质

  C.维生素A

  D.维生素B2

  E.维生素Bl2

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• 3月经血量过多会导致贫血，其主要原因是

  A.糖代谢素乱

  B.肝功能异常

  C.蛋白质营养不足

  D.铁缺乏

  E.细胞色素合成不足

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• 4某患者表现巩膜和皮肤黄染，诊断为溶血性黄疸，那么其血中胆红素变化情况为

  A.直接胆红素升高，间接胆红素改变不大

  B.间接胆红素升髙，直接胆红素改变不大

  C.间接胆红素和直接胆红素两者都不升高

  D.间接胆红素和直接胆红素两者都升高

  E.不一定

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• 5预防Rh血型不合引起的新生儿溶血症的方法是

  A.给胎儿输母亲的红细胞

  B.用抗Rh血清给新生儿注射

  C.用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体

  D.用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体

  E.分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清

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• 6患者，女性，50岁，两颊黏膜黑色素沉着就诊，并伴有体重减轻、衰弱无力和血压下降，诊断可能是

  A.Albright综合征

  B.慢性肾上腺皮质功能减退症

  C.Paget病

  D.库欣综合征

  E.甲状旁腺功能减退症

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• 7患者，女性，46岁，反复发生尿急、尿频、尿痛6年。多次尿检白细胞0-2/HP，尿细菌定量培养(-),最可能的诊断是

  A.慢性膀胱炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.尿路感染复发

  D.尿道综合征

  E.神经官能症

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• 8患者，女性，45岁，有慢性尿路感染反复发作10年，现血尿素氮9mmol/L，血肌酐186μmol/L,尿中红细胞5-10/HP。其肾功能属于

  A.肾功能正常期

  B.肾功能代偿期

  C.肾功能失代偿期

  D.肾衰竭期

  E.肾衰竭加重期

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• 9患者，男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝、脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0x109/L,血小板20x109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量増多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是

  A.急性特发性血小板减少性紫癜

  B.慢性再生障碍性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

  E.溶血性贫血

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• 10患者，男性，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音（+),肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥

  A.低盐饮食

  B.限制进水，每日约给予1000ml左右

  C.强化利尿，致每周体重减轻2-3kg

  D.间歇输注血浆或白蛋白

  E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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