亚急性细菌性心内膜炎行人工瓣膜置换的指征是（ ）。

试卷相关题目

• 1风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检査中最有意义 的诊断是（）。

  A.二尖瓣反流

  B.二尖瓣腱索断裂

  C.二尖瓣面积增大，闭合不佳

  D.二尖瓣瓣膜有赘生物

  E.M型超声见GD段呈吊床样改变

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• 2亚急、性感染性心内膜炎由于持续性菌血症，刺激细胞和体液介导的免疫系统可引起（）。

  A.SLE

  B.肾小球肾炎

  C.肺炎

  D.心力衰竭

  E.脑梗死

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• 3感染性心内膜炎超声检査的最典型表现是（ ）。

  A.瓣叶增厚

  B.室间隔脓肿

  C.瓣叶穿孔、粘连

  D.瓣膜上有赘生物

  E.主动脉细菌性动脉瘤

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• 4静脉药瘾者心内膜炎的临床表现，叙述不正确的是（）。

  A.多累及左心室三尖瓣，并且常发生于2个瓣膜上

  B.超声心动图常有二尖瓣受损表现

  C.急性发病者多见，常伴有转移性感染灶

  D.亚急性表现多见于有感染性心内膜炎史者

  E.机体免疫功能低下，常合并全身多个部位的感染

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• 5感染性心内膜炎并发的细菌性动脉瘤的受累动脉依次为（ ）。

  A.近端主动脉、脑、内脏、四肢

  B.脑、近端主动脉、内脏、四肢

  C.脑、内脏、近端主动脉、四肢

  D.近端主动脉、内脏、脑、四肢

  E.近端主动脉、内脏、四肢、脑

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• 6自体瓣膜性心内膜炎超声检査的最典型表现是（ ）。

  A.瓣叶增厚

  B.室间隔脓肿

  C.瓣叶穿孔、粘连

  D.瓣膜上有赘生物

  E.主动脉细菌性动脉瘤

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• 7亚急性细菌性心内膜炎最易发生于（ ）。

  A.先天性心脏病

  B.心脏瓣膜病

  C.心房颤动

  D.心力衰竭

  E.正常心脏

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• 8患者，女性，43岁。发热乏力，体温38T，面色苍白，心尖区粗糖收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2. Ocm,白细胞3.5X10VL，肝功能 ALT16U。患者最可能诊断为（ ）。

  A.亚急性感染性心内膜炎

  B.急性白血病

  C.急性心包炎

  D.急性肝炎

  E.心肌梗死

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• 9患者，男性，30岁。既往有风湿性心脏病病史，2天前因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检査拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时可能出现的体征不包括（ ）。

  A.环形红斑

  B.皮肤、口腔黏膜上的游点

  C.心脏杂音无变化

  D.脾大伴脾区摩擦音

  E.心率40次/分，心电图示m度房室传导阻滞

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• 10患者，男性，50岁。有10年风湿性心瓣膜病史，最近发热10天，释诊为急性感染性心内膜炎。以下处理措施最恰当的是（ ）。

  A.血培养后，根据培养结果再开始用药

  B.先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养

  C.血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素

  D.血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素

  E.血培养后静脉滴注氣霉素

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