患者，男性, 46岁。头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/1 OOmmHg,父母均患高血压。最可雖的诊断为（ ）。

试卷相关题目

• 1患者，男性，58岁。突发血压增髙，达200/130mmHg，伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物，无视盘水肿。患者诊断为（ ）。

  A.高血压危象

  B.原发性高血压1[期

  C.原发性髙血压n期

  D.高血压脑病

  E.急进型高血压

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• 2患者，男性，26岁。血压220/120mn^Hg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性（ ）。

  A.有高血压家族史

  B.眼底可见动脉交叉受压

  C.上腹部可闻连续高调杂音

  D.血浆肾素水平升髙

  E.尿蛋白（++)，红细胞5个/HP

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• 3患者，女性，43岁。清晨起床后血压突然明显升高，同时伴有头痛、呕吐、抽搐等临床表现。遂就医。其可能的诊断是（ ）。

  A.高血压危象

  B.恶性髙血压

  C.脑出血

  D.高血压脑病

  E.脑痛

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• 4患者，男性，63岁。体检发现血压148/86mmHg，既往无髙血压病史，最适宜的医嘱是 ()0

  A.住院诊治

  B.清淡饮食

  C.加强体育锻炼

  D.门诊服用降压药

  E.隔日再次测定血压

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• 5患者，女性，41岁。血压持续升高，经常为（180~190)/(110~120mmHg)，已1年余， 除诉头昏、头痛等症状外，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。下列可作为诊断原发 性醒固酮增多症的主要依据的是（）。

  A.无高血压家族史

  B.腹部可闻及血管杂音

  C.尿VMA 24小时值明显增髙

  D.伴顽固性低血钾

  E.血糖增高

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• 6患者，女性，45岁。诊断高血压病1个月，应用降压药物治疗2周后，血压得到控制。 出现双下肢踩部水肿，系由下列何种药物引起的可能性大（）。

  A.利血平

  B.卡托普利

  C.美托洛尔（倍他乐克）

  D.甲基多巴

  E.氨氯地平（络活喜）

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• 7患者，男性，61岁。既往有高血压病10年，近期因未按时服药，近日串现明显头痛，烦躁，心淨多汗，面色苍白，视物模糊，测血压为220/120mmHg以上。‘床表现产生的主 要原因是（ ）。

  A.脑血管自身调节障碍

  B.心房利钠因子减少

  C.血循环中醛固酮增多

  D.血循环中皮质醇增多

  E.交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多

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• 8患者，女性，67岁。1天前因反复晕厥伴抽搐入院，既往有20年高血压病史。査体：血压200/60mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有II级喷射样收缩期 杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是（ ）。

  A.髙血压危象

  B.高血压脑病

  C.主动脉瓣狭窄

  D.肥厚梗阻性心肌病

  E.完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿-斯综合征发作

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• 9患者，女性，28岁。体检时测量血压为150/100mmHg，平素无症状，为确诊是否有高 血压，进一步应做的检査是（）。

  A.同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值

  B.同一日上下午测定血压’每次测定3个测量值

  C.非同日测定血压2次

  D.非同日测定血压1次

  E.非同日测定血压5次

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• 10患者，女性，40岁。发现血压增髙1个月，心率70次/分，血钾3.0mmoI/L，患者最可 能诊断为（）。

  A.肾动脉狭窄

  B.慢性肾炎

  C.原发性醛固酮增多症

  D.甲亢

  E.高血压病

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