患者李某，女性，50岁。心律失常病史10余 年，近5天内加重，症见：心悸易惊，心烦失 眠，五心烦热，口干,盗汗，思虑劳心则症状 加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，急躁易 怒，舌红少津，苔薄黄，脉细数。若患者阴虚而火热不明显者，可单用

试卷相关题目

• 1患者李某，女性，50岁。心律失常病史10余 年，近5天内加重，症见：心悸易惊，心烦失 眠，五心烦热，口干,盗汗，思虑劳心则症状 加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，急躁易 怒，舌红少津，苔薄黄，脉细数。若患者五心烦热、梦遗腰酸者，可加服

  A.天王补心丹

  B.六味地黄丸

  C.麦味地黄丸

  D.知柏地黄丸

  E.金锁固精丸

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• 2患者李某，女性，50岁。心律失常病史10余 年，近5天内加重，症见：心悸易惊，心烦失 眠，五心烦热，口干,盗汗，思虑劳心则症状 加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，急躁易 怒，舌红少津，苔薄黄，脉细数。治疗方剂是朱砂安神丸合

  A.归脾汤加减

  B.安神定志丸加减.

  C.黄连温胆汤加减

  D.天王补心丹加减

  E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

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• 3女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽 可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及 搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG 示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背 向下抬高。最可能的诊断是

  A.急性胸膜炎

  B.急性肺栓塞

  C.变异型心绞痛

  D.急性心包炎

  E.急性心肌梗死

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• 4女，20岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天， 深呼吸时加重,放射到颈部。查体：胸部 无压痛，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间 可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。该 患者最可能的诊断是

  A.急性胸膜炎

  B.急性心包炎

  C.急性肋软骨炎

  D.急性心肌梗死

  E.急性心肌炎

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• 5男性，60岁，冠心病病史6年，体力活动 后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被 迫停止原来活动，持续约3 ~ 5分钟疼痛自 行缓解。其胸痛最可能的诊断是

  A.胃食管反流 ..

  B.心绞痛

  C.肋间神经痛

  D.急性心肌梗死

  E.胆绞痛

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• 6患者张某，女，70岁。患者“反复胸痛30余年，加重2天”为主诉来院诊治。症见：突然 心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚 至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，肤色苍白，苔薄白，脉沉细。该患者的中医诊断及辨证分型是

  A.心择水饮凌心证

  B.胸痹心血瘀阻证.

  C.心悟疲阻心脉证

  D.真心痛寒凝血瘀证

  E.胸痹寒凝心脉证

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• 7患者张某，女，70岁。患者“反复胸痛30余年，加重2天”为主诉来院诊治。症见：突然 心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚 至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，肤色苍白，苔薄白，脉沉细。其治法是

  A.温补心阳，安神定悸

  B.振奋心阳，化气利水

  C.温补心阳，散寒通脉

  D.辛温散寒，宣通心阳

  E.温补阳气，振奋心阳

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• 8患者张某，女，70岁。患者“反复胸痛30余年，加重2天”为主诉来院诊治。症见：突然 心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚 至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，肤色苍白，苔薄白，脉沉细。其治疗应首选的方剂是

  A.生脉散合人参养荣汤加减

  B.参附汤合右归饮加减

  C.枳实薤白桂枝汤令当归四逆汤加减.

  D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎加减

  E.四逆加人参汤加减.

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• 9患者张某，女，70岁。患者“反复胸痛30余年，加重2天”为主诉来院诊治。症见：突然 心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚 至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，肤色苍白，苔薄白，脉沉细。若患者经治疗病情控制不佳，胸痛继续加重 出现胸痛剧烈，痛无休止，身寒肢冷，气短巧 息，脉沉微者，可在上方的基础上加用

  A.乌头赤石脂丸加减

  B.当归四逆汤加减

  C.苏合香丸加减

  D.参附汤加减

  E.苓桂术甘汤加减

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• 10患者张某，女，70岁。患者“反复胸痛30余年，加重2天”为主诉来院诊治。症见：突然 心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚 至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，肤色苍白，苔薄白，脉沉细。若患者出现胸痛剧烈，四肢不温，冷汗启 出，即刻舌下含服

  A.保和丸

  B.乌头赤石脂丸

  C.苏合香丸

  D.复方丹参滴丸

  E.速效救心丹

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