患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是（  ）。

试卷相关题目

• 1患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。该原发病的病理机制是（  ）。

  A.先天遗传性疾病

  B.多种原因引起的免疫性炎症

  C.病毒感染引起的非化脓性炎症

  D.急性肾小球肾炎迁延不愈所致

  E.链球菌感染引起的化脓性炎症

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• 2患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μumol/L。原发病的诊断可能是（  ）。

  A.肾病综合征

  B.慢性肾小球肾炎

  C.隐置性肾炎

  D.慢性肾盂肾炎

  E.原发性高血压

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• 3患者，女性，10岁。淋雨后出现左足皮肤破损处感染，3天后出现高热、寒战、咳嗽、呼吸困难。查体: T 39.0C，双肺呼吸音粗，心率120次/分，胸片示双肺多发小片状阴影，部分中心液化坏死，见小液平。外周血白细胞23 x 109/L。患者痰培养、血培养都报告MRSA,需选用的药物有（  ）。

  A.头孢唑林

  B.加替沙星

  C.青霉素G

  D.替考拉宁

  E.去甲万古霉素

  G.头孢曲松

  H.A.头孢唑林B.加替沙星C.青霉素GD.替考拉宁E.去甲万古霉素F.头孢曲松G.万古霉素

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• 4患者，女性，10岁。淋雨后出现左足皮肤破损处感染，3天后出现高热、寒战、咳嗽、呼吸困难。查体: T 39.0C，双肺呼吸音粗，心率120次/分，胸片示双肺多发小片状阴影，部分中心液化坏死，见小液平。外周血白细胞23 x 109/L。为确诊需做的检查有（  ）。

  A.肺磁共振成像

  B.肺CT

  C.痰培养

  D.痰查瘤细胞

  E.痰涂片检菌

  F.血培养

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• 5患者，女性，10岁。淋雨后出现左足皮肤破损处感染，3天后出现高热、寒战、咳嗽、呼吸困难。查体: T 39.0C，双肺呼吸音粗，心率120次/分，胸片示双肺多发小片状阴影，部分中心液化坏死，见小液平。外周血白细胞23 x 109/L。根据上述信息，患者肺部阴影最有可能是（  ）。

  A.肺结核

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.肺转移癌

  D.过敏性肺炎

  E.肉芽肿性多血管炎

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• 6患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。该患者肾功能损害分期为（  ）。

  A.肾衰竭期

  B.尿毒症晚期

  C.肾功能正常期

  D.肾功能不全代偿期

  E.肾功能不全氮质血症期

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• 7患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。该患者治疗的目标是（  ）。

  A.消除蛋白尿

  B.治疗贫血

  C.消除管型尿

  D.防止或延缓肾功能进行性减退

  E.消除血尿

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• 8患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。该患者维持性透析治疗的指征是血肌酐大于（  ）。

  A.350μmol/L

  B.440μmol/L

  C.550μmol/L

  D.600μmol/L

  E.707μμmol/L

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• 9患儿，男童，3岁。身高76cm,智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。最可能的诊断是（  ）。

  A.骨软骨发育不良

  B.21-三体综合征

  C.尿黏多糖病

  D.先天性巨结肠

  E.先天性甲状腺功能减退症

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• 10患儿，男童，3岁。身高76cm,智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。为明确诊断，首选的检查是（  ）。

  A.染色体核型分析

  B.血T3、T4、TSH

  C.骨龄测定

  D.B超肛管测压

  E.尿黏多糖测定

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