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男性,68岁。双手背肿痛 3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动 受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP 增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效 果差。最可能的诊断是

发布时间:2022-02-10

A.骨关节炎

B.RSaPE

C.Felty综合征

D.纤维肌痛综合征

E.反应性关节炎

F.风湿热

试卷相关题目

  • 1女性,56岁。双手关节对 称性肿痛2年,晨偲明显,时间约2小时,未正 规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双 侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2〜4 近指关节肿胀伴压痛。最可能的诊断是

    A.成人Still病

    B.Felty综合征

    C.结核

    D.千燥综合征

    E.反复性风湿症

    F.RS3PE

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  • 2男性,20岁。高热、寒战伴腰痛1天,次日 晨起尿色呈浓茶样,化验结果:Hb 70g/L,RBC 2 .0 X 1012/L,WBC 6. 0X 109/L,PLT 80X109/L。该患者进一步检查结果如下:网织红细胞 20%,尿胆红素(-),尿胆原(+ +),血清总 胆红素201/imiol/L,直接胆红素13^mol/L, 转氨酶正常。要明确诊断,尚需做的检 查是

    A.抗人球蛋白试验

    B.CD59检测

    C.血红蛋白电泳

    D.红细胞渗透脆性试验

    E.腹部CT扫描

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  • 3男性,20岁。高热、寒战伴腰痛1天,次日 晨起尿色呈浓茶样,化验结果:Hb 70g/L,RBC 2 .0 X 1012/L,WBC 6. 0X 109/L,PLT 80X109/L。该病例需鉴别的疾病是

    A.再生障碍性贫血

    B.急性白血病

    C.ITP

    D.巨幼细胞贫血

    E.以上都是

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  • 4男性,20岁。高热、寒战伴腰痛1天,次日 晨起尿色呈浓茶样,化验结果:Hb 70g/L,RBC 2 .0 X 1012/L,WBC 6. 0X 109/L,PLT 80X109/L。急诊首选检查是

    A.网织红细胞计数

    B.血肝功能、肾功能

    C.骨髓穿刺检查

    D.胸部X线片

    E.腹部B超

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  • 5(多选)女性,56岁。双手关节对 称性肿痛2年,晨偲明显,时间约2小时,未正 规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双 侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2〜4 近指关节肿胀伴压痛。该病若不系统治疗,在疾病晚期典型的 手部受累表现有

    A.天鹅颈样畸形

    B.Heberden 结节

    C.Bouchard 结节

    D.纽扣花样畸形

    E.桡侧偏移

    F.蛇样畸形

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  • 6男性,68岁。双手背肿痛 3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动 受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP 增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效 果差。该病的“血清阴性”是指

    A.血沉正常

    B.CRP正常

    C.RF阴性

    D.ANA阴性

    E.SSA阴性

    F.AS0阴性

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  • 7男性,68岁。双手背肿痛 3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动 受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP 增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效 果差。治疗该病效果最好的药物是

    A.非留体抗炎药

    B.抗真菌药

    C.抗病毒药

    D.抗细菌药

    E.糖皮质激素

    F.氨甲蝶呤

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  • 8女性,30岁。因“反复发 热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月”入院。体 温最高39 . 8°C,伴发冷,无寒战,发热时伴前 胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身 关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹 及关节痛均消失。第2〜3日体温再次升高。 查体:体温39 . 6°C,颈部,前胸及上肢散在粉红 色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cmX1cm大小 的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压 痛。实验室检查示血白细胞20X109/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。该患者最可能的诊断是

    A.成人Still病

    B.反应性关节炎

    C.药疹

    D.类风湿关节炎

    E.骨关节炎

    F.系统性红斑狼疮

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  • 9(多选)女性,30岁。因“反复发 热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月”入院。体 温最高39 . 8°C,伴发冷,无寒战,发热时伴前 胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身 关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹 及关节痛均消失。第2〜3日体温再次升高。 查体:体温39 . 6°C,颈部,前胸及上肢散在粉红 色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cmX1cm大小 的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压 痛。实验室检查示血白细胞20X109/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。有助于该病的诊断和鉴别诊断的检 查是

    A.心肌酶

    B.血培养

    C.肾功能

    D.骨穿

    E.关节X线检查

    F.尿常规

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  • 10(多选)女性,30岁。因“反复发 热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月”入院。体 温最高39 . 8°C,伴发冷,无寒战,发热时伴前 胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身 关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹 及关节痛均消失。第2〜3日体温再次升高。 查体:体温39 . 6°C,颈部,前胸及上肢散在粉红 色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cmX1cm大小 的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压 痛。实验室检查示血白细胞20X109/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。该患者的药物治疗包括

    A.抗细菌药

    B.非留体抗炎药

    C.若效果不好,可以两种非留体抗炎药 同时应用

    D.糖皮质激素 .

    E.抗病毒药

    G.改善病情抗风湿药

    H.A.抗细菌药B.非留体抗炎药C.若效果不好,可以两种非留体抗炎药 同时应用D.糖皮质激素 .E.抗病毒药F.改善病情抗风湿药G.抗真菌药

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